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相談詳細

指名:相川晴(HAL) 先生

k2シロップについて

10歳未満女性

先月末に出産し、退院しました。

K2シロップについて質問です。
入院中に2度飲んだので、退院後の内服は不要と言われました。
(あと1回、1ヶ月健診時に内服するようです)

2021年11月から3ヶ月投与になったという記事を読み、他院を受診してk2シロップを処方してもらうべきかどうか伺いたいです。
それとも、1ヶ月健診時に処方希望して飲み始めても間に合いますか?
希望しても処方してもらえなかったらどうしたらよいでしょうか?

完母で育てています。

よろしくお願いします。

回答済み

一般内科

ご質問ありがとうございます。

ご出産おめでとうございます! 本当にお疲れ様です。

現在完母で育てていて、入院中に2回&1ヶ月検診で1回飲ませる予定だが、2021年11月から3ヶ月投与になったと聞いたのだけど、K2シロップを他院を受診したりして追加で飲ませた方がいいか? というご質問ですね。


おっしゃる通り、2021年に各学会から提言が出て、3ヶ月法という合計13回K2シロップを飲ませる方法が推奨されるようになりました。

http://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php?content_id=134


とはいえ、まだ全ての施設に浸透しているわけではなく、質問者さまのように以前主流だった3回法を採用されているところもあります。

3回法でもかなりの効果が確認されていますが、より確実にビタミンK欠乏性出血症を予防する意味で3ヶ月法になっています。

3回法では10万人あたり0.44人の発症がありますが、毎週投与では0人(発症なし)という報告があります。

http://fa.kyorin.co.jp/jsog/readPDF.php?file=to63/62/9/KJ00006630131.pdf

ですので、追加投与が絶対必要かと言われますと、3回法でもほぼ大丈夫なのですが、完母ということですし(完母が悪いわけではなく、ミルクにはビタミンKが含まれている、というだけの話ですので誤解なきよう……)、より確実にする意味で追加の投与をお願いして全然問題ないと思います。


1ヶ月検診は小児科でやるかなと思いますが、その時に相談されてもいいですし、他にかかりつけがあるようでしたら先に相談されても構いません。(ただ、同じ施設だと3回法でやっていて、3ヶ月法に対応できない可能性もあるので、電話で先にお問い合わせいただけるとスムーズかと思います。K2シロップは自費での購入になりますので、一緒に聞いておくとよいと思います)

何回かスキップする(飲めない週がある)ことにはなると思いますが、デンマークでの調査で合計9回以上内服することで良好な予防効果が得られた、という報告がありますので、参考にされてください。

http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20211130_VK_i.pdf


ブログの方にも細々とまとめているので、よかったらご覧ください。

https://ameblo.jp/hal-aikawa/entry-12757625176.html


以上になります。少しでも参考になれば幸いです。

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2023年03月10日 19時00分


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