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接触により皮膚に赤みがでる場合の対応について

10歳未満女性

1歳2ヶ月の娘について、加熱していない卵や乳が皮膚に触れると赤みが出ます。

ごっくん期から今に至るまでスプーンで食べさせられることを嫌がる傾向が強く、手づかみ食べを中心に、本人にもスプーンを持たせることでなんとか食事をとらせていますが、食べ物が体に付着することをなかなか防げません。食事前には顔にプロペトを塗っていますが、赤みが出てしまうことが多いです。(腫れや痒みはなく１時間ほどでひきます)

現在は皮膚炎を起こさないようにするためホットケーキを手づかみ食べさせていますが、一度に食べられる量からすると牛乳を15ミリより増やすのが難しいため、他のメニューで対応したいと考えています。

経口でのアレルギー反応を確認する上では、食べこぼしが触れることで赤みが出ることはある程度割り切って考えるべきなのでしょうか。発疹を繰り返すことで慢性的な肌トラブルにつながる可能性はありますか？
ようやくご飯を食べられるようになってきたところでこれ以上遅らせずにアレルギーの確認を進めたいのですが、上記の不安があり悩んでいます。
よろしくお願いいたします。

回答済み

小児科

user_iconどっと＠小児科医先生
こんばんは。 ご相談いただき、ありがとうございます。 お子さんの肌に乳や卵が付着して赤くなってしまう場合の対応についてのご相談ですね。 離乳食を進めていくことが大変な中でなかなか口周りなどに付いてしまうことを防ぐのは難しいと思いますので、悩みますよね。今はすでに食事前にプロペトなどで保護もされておられるということですので、いろいろと調べつつ、とても頑張っておられるのだろうなと思いました。 保育園の入園などある程度確認を急がなくてはならない理由がおありなのでしょうか？もし特別急ぎなどではないようでしたら、例えば牛乳で 15 mL程度摂取できているようでしたら、無理に増やさず、まずはその量に慣らしておいていただくという対応でも良いのかなとは思います。 悩んでしまって除去されるなどでないようでしたら、安全の確認という面では少ない量でもちょこちょこ食べられているということはメリットになります。本人が食べたい意欲が増してきて、食べる技術の面でも上手になってくるタイミングなどで量を増やしていただくという形で良いのではないかなと外来では勧めるような状況かと感じつつ拝見させていただきました。 とはいっても、付着部が赤くなってしまうことはご心配だと思います。 赤くなってしまうのはよだれなどでもそうですが、ある程度は許容せざるを得ないこともあります。ただ、直接拝見しているわけではないので断定はできませんが、こういった状況では、繰り返すことで肌トラブルにつながるというより、すでに細かいキズなどがって軽い炎症を起こしているようなことが多いかなと思います。 普段からときどきかゆみなどが出ている場合（こすることがある、少し掻き傷があるなど）では、プロペトだけでなく、他の湿疹と同じようにステロイド外用薬などで炎症を抑えておくことが効果的なことがあります。 また、どうしても口周りを拭く場面はたくさんあるかと思いますので、なるべく優しく拭いて、こまめにスキンケアをすることで肌への負担を軽減していただくことがおすすめされます。 ステロイド外用薬などの適応も含めて、一度かかりつけの病院で対応を相談してみていただいても良いかなと思います。 上記となります。 ご参考になりましたら幸いです。 お大事になさって下さい。

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2023年02月15日 00時09分

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どっと＠小児科医先生

小児科

小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。

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