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相談詳細

指名:相川晴(HAL) 先生

大人になってワクチン未接種がわかったとき

30代女性

主人(36歳)がポリオとBCG以外のワクチンを打っていないことを1年ほど前にお義母様からおしえていただきました。
主人のお姉様がワクチンを打ったときに高熱や発疹がでてしまい、それでワクチンを打つのが怖くなって打たなかったとのことでした。ポリオだけは身内にポリオになって大変だった方がいたのもあり打ってくださったそう。
主人のお義母様は、当時はそれが最善だと思っていたが、孫たち(私達の子供)が発熱しても予防接種うけてるときいて間違いだったんじゃないか、と思い、謝罪とともに相談してくれました。

主人も予防接種を受けていないなんて知らず、ワクチンを打ちたいと思っています。
ですが主治医も子どもたちの主治医もそのようなケースを知らず、大人に対して1から打ったことがないため、なんのワクチンを何回打ったらいいものか分からず1年ほど保留になっています。

主人は幸いにして水疱瘡にもおたふくにもかかったことがないため、ワクチン接種しようと思っているのですが、どういうふうにスケジュールをくめばいいのか、どのワクチンを打ったほうがいいのか教えて頂ければ幸いです。

(主人は麻疹にだけ中学生のころ罹患していますが、MRワクチンは打ちたいと思っています。破傷風のリスクのある仕事をしているため破傷風の含まれるワクチンも打ちたいと本人の希望があります。子ども(4歳、1歳)からうつるかも知れない病気も打ちたいそうです)

回答済み

一般内科

ご質問ありがとうございます。 成人になってから、ポリオとBCG以外の予防接種を受けていないことがわかった。今から接種したいと考えているけれど、どのようにスケジュールを組めばいいのか、どのワクチンを接種しればいいのか知りたい、というご質問ですね。 当時最善を尽くされたのだと思いますし、そのことを相談してくださったお義母さま、素敵です。なかなか言い出せなかったりするところなので、教えてくださって私からも感謝の気持ちをお伝えしたいです。 そして、今から接種したいという気持ちをもってくださったご主人と質問者さまも素晴らしいと思います。 さて、子どもの時にワクチン接種の機会を逃した方向けにおすすめのサイトが、日本プライマリ・ケア連合学会が作っている「こどもとおとなのワクチンサイト」です。 https://www.vaccine4all.jp おとなのVPDのサイトも参考になると思います。 http://otona.know-vpd.jp/index.html 「こどもとおとなのワクチンサイト」に、大人向け(もしくは全年齢向け)のワクチン接種スケジュールが書かれており、見やすいです。 大人向け https://www.vaccine4all.jp/shared/files/vaccine_A4_20over.pdf 全年齢向け https://www.vaccine4all.jp/shared/files/vaccine_A4_all_age.pdf 見るとわかりますが、子どもの時期以外はうてない(もしくは推奨されていない)ワクチンがあります。ロタワクチンとかですね。そのあたりは、もう無事に大きくなるまでの間に罹患したり、危ない時期を過ぎていたりするので接種は必要はないと考えてよいと思います。 で、質問の中で検討されている ・水疱瘡 ・おたふくかぜ ・MR(こちらは自治体から補助があるかもしれませんのでご確認を) ・破傷風菌 についてはぜひ接種してほしいワクチンです。お子さんにもうつしたくないとのことも鑑みて(また、お子さんの年齢的に、赤ちゃんと接する機会もあるかと思いますので) ・百日咳も含んだ3種混合(こちらに破傷風菌も含みます) がおすすめです。 そこに追加して、 ・B型肝炎(血液や体液に触れたり、人にぶつかって怪我をするような機会のあるスポーツをしている方) ・日本脳炎(高齢者になるとリスクがあがるので、今接種しなくてもよいと思います、年齢があがったら一度検討してください) ・髄膜炎菌(おおぜいの人が集まるところに行く機会がある人) ・肺炎球菌(糖尿病など基礎疾患がある人) あたりが検討されるワクチンになりますが、おそらく全て接種しようと思うと費用も嵩むので、「こどもとおとなのワクチンサイト」の該当ページも参考にして、必要かどうか検討されてください(お子さんにうつさないという視点ですと、髄膜炎菌と肺炎球菌も入れていいと思いますが、現時点のご自身の保護という点では優先順位は低くなると思います)。 接種のスケジュールは、「種類の異なる生ワクチンと生ワクチンの間は4週間あける」「新型コロナワクチンは前後2週間あける(インフルエンザワクチンのみ縛りなし)」という縛りがありますが、それ以外は縛りはありません。 同時接種に関しては、新型コロナワクチン以外であれば可能です。 同時接種すると受診回数が減るので、負担が減ると思います(それぞれの副反応が出る可能性はありますが、相乗効果が起きる、とようなことはありません)。 生ワクチン(特にMRワクチン)は発熱等副反応が比較的出やすいので、休日の前にしたり仕事に支障が少なそうな日を選んだ方がよいかもしれません。 http://otona.know-vpd.jp/schedule.html (成人のクリニックだと、同時接種に対応していない可能性があります。小児科の方がなれています) で、質問にはなかったのですが、問題はどこで接種してもらえるか、という部分と思います。かかりつけやお子さんのかかりつけの小児科で、上記のサイトを見てもらって接種検討してもらえると一番とは思いますが、なれておらず難しいということであれば、渡航外来のある病院に相談されるといいかと思います。 渡航外来は、海外に行く予定のある人へ感染症リスクから必要な予防接種を行なっているので、成人のワクチン接種にはなれています。ただ、渡航ではないないので受けてもらえるかちょっとわかりませんが(施設によると思います)、「子供の時にほとんどワクチンを受けておらず、今から必要なワクチンを接種したいと思っているのですが、かかりつけでは経験がなく難しいと言われて……そちらの病院で渡航外来をされていると聞いて、渡航するわけではないのですが、今必要なワクチンの相談や接種をお願いできないかと思って……」といったことを電話で問い合わせてみるといいかもしれません(渡航外来ではなく、感染症の先生が対応してくださるかも)。 一応渡航外来の検索はこちらでできます。 https://www.forth.go.jp/moreinfo/vaccination.html 実際には接種される方・接種する先生の判断も出てくると思いますので、上記は参考程度(私の意見)として読んでくださると幸いです。 どうしても金額が嵩みますので、まずは優先度の高いものから接種を検討されてください。 以上になります。 長くなりましたが、接種を検討してくださって本当にありがとうございます。 無事に接種の機会がとれることをお祈りしております。 参考サイト https://www.vaccine4all.jp http://otona.know-vpd.jp/index.html http://www.wakutin.or.jp/medical/ https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/useful_vaccination.html

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2023年02月23日 10時44分


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