出産後のPCOSについて

30代女性

いつも回答内容参考にさせていただいております。

出産して約1ヶ月ほど経過しました。
出産前はPCOSのため排卵しづらく、産婦人科を受診しクロミッド服用のうえタイミング法で妊娠しました。
そこでいくつか質問があります。

①妊娠出産を経るとPCOSが改善することはあるのでしょうか？
②子どもはミルクで育てていますが、どのくらい生理がこなければ産婦人科を受診した方がよいでしょうか？
③もう妊娠は希望していませんが、PCOSは放置しない方が良いですか？放置するとどんなリスクがあるのでしょうか？

教えていただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。

ご回答が遅くなり申し訳ありません。

そして、ご出産誠におめでとうございます！


妊娠前にPCOSがあり、排卵誘発剤を使用してご妊娠、現在産後1ヶ月。

今後どのくらい生理が来なければ受診した方がいいか、今後妊娠を希望していないがPCOSは放置しない方がいいかというご相談ですね。


現在は完全ミルクということでしょうか。

はじめから全く授乳していない場合、一般的に産後4～8週間後に月経が再開します。

授乳の頻度が高い、授乳期間が長ければ、月経の再開は遅くなる傾向にあります。

授乳をやめると、約6週間で生理が再開する事が多いです。


産後の月経再開に関する受診目安としては、授乳を続けている場合は産後1年以上、もしくは卒乳後6週間経っても月経再開しない場合は、産婦人科受診をお勧めします。初めから全く授乳していない場合、小さい赤ちゃんもいてすぐに受診が難しいと思うので、まず産後3ヶ月でも月経が再開しなければ受診を検討するのが現実的かと思います。


また、妊婦健診では妊娠初期に子宮頸癌の検診をする事が多いですが、産後数ヶ月経つと、最後の子宮頸癌検診から、期間もあいている事と考えます。

子宮頸癌検診に行く必要もありますし、その際受診した産婦人科で相談すれば、エコーなども追加でみてくれるかと思います。


PCOSについてですが、産後だから治るということはありません。体質が変わって治ることはありますが、出産の有無は関係ありません。


ちなみに、例えば今後PCOSによる無月経や月経不順が続くと、子宮体癌などの病気のリスクがあがることも考えられます。（ピルやホルモン治療をしている間に子宮内膜が薄くなって月経が止まっている分には逆にリスクは減ります）。


そのため、妊娠を希望しないのであればピルなどのホルモン薬の内服やミレーナの挿入を検討します。そうすることで排卵がなくても（ミレーナは排卵がありますが）子宮内膜を薄く保つことができて、子宮体癌の予防になります。


また、妊娠を希望していないとのことです。今回のご妊娠の際には排卵誘発剤を使用されたとのことですが、PCOSがあっても排卵と性交渉のタイミングがあえば妊娠します。

そのため、避妊をするならコンドームが必要になりますが、より確実にするのであればホルモン治療をする方がいいでしょう。


月経に随伴する症状の改善や避妊にもなるので、ぜひ産婦人科でご相談ください。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安な事がありましたらいつでもご相談くださいね。

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2023年10月26日 18時02分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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