指名：こどアレ＠小児科&アレルギー 先生

日本脳炎ワクチンのスケジュールについて

10歳未満男性

いつも先生のポストで勉強させていただいております。

Xで先生はじめ小児科医の方々のご見解を目にして、日本脳炎のワクチンを6ヶ月になったら接種しようと思いました。

まだ具体的にいつにするかスケジュールは決めてませんが、かかりつけの先生も早期接種は賛成してくれてます。

いくつかご質問させてください。

・日本脳炎1回目と2回目は1～4週間空けるとのことですが、1週間よりは4週間空けたほうが抗体はつきますか？また5週間後に突入したら効果は下がりますか？

・日本脳炎2回目と3回目は6ヶ月以上(標準1年)空けるとのことですが、6ヶ月空けるより1年空けたほうが抗体はつくのでしょうか？

・日本脳炎2回目とB型肝炎3回目の同時接種は可能ということでよろしいでしょうか？B型肝炎も1回目から20~24週間の条件は満たしているものとします。

かかりつけにも聞いてみますが、しっかり勉強したいと思ったのでご質問させていただきました。

もしも何か誤認識がありましたらすみません。

お手数ですがよろしくお願いいたします。

回答済み

小児科

user_iconこどアレ＠小児科&アレルギー先生

日本脳炎ワクチンのスケジュールについて、ご指名でのご相談ありがとうございます。日本脳炎のワクチンを6ヶ月になったら接種しようと思っている、そこで3つの質問があるとのことでした。

①日本脳炎1回目と2回目は1～4週間空けるが1週間より4週間空けたほうが抗体はつくのか？5週間後にしたら効果は下がるのか？

→現在使用されている日本脳炎ワクチンでの2回目の接種を1週間後と4週間後とした場合の抗体上昇を比較したデータは見つけられませんでしたが、予防接種Q&Aに記載されている感染症の専門家の先生の見解としては「接種間隔による抗体価の差は殆ど無くどちらを選択しても問題は無い」とのことでした。実際の対応としては「夏期前で蚊の出現がすでにある場合には、間隔を短めにして抗体の上昇を期待し、季節的に蚊の出現まで余裕のある場合には、家族の都合で接種間隔を決めれば良い」ということになります。2回目の接種を5週間後にする場合のデータもわかりませんが、推奨の範囲から外して接種することで効果が上がる可能性は低いかと思います。

②日本脳炎2回目と3回目は6ヶ月以上（標準1年）空けるが、6ヶ月より1年空けた方が抗体は付くのか？

→過去の報告において、2回接種後4ヶ月後と1年後とで抗体の値に大きな差が認められないことが確認されているため、6ヶ月後の接種でも問題はありませんが、より効果が持続することを期待して、標準的には1年後に追加接種することになっております。

③日本脳炎2回目とB型肝炎3回目の同時接種は可能か？

→同時接種は全く問題ありません。コロナワクチン以外は同時接種可能です。

いわゆる標準の範囲での接種が、現状考えられている効果が上がる・長持ちするスケジュールだと考えられます。出来るだけそれに従って頂くと良いかと思います。僕からの回答は以上です。かかりつけの先生ともご相談ください。

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2023年10月26日 07時19分

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こどアレ＠小児科&アレルギー先生

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