耳瘻孔と思われる箇所の状態について
10歳未満女性
※添付画像は投稿者ご本人と医師のみ参照可能です
6歳の娘におそらく耳瘻孔があるのですが、最近かさぶたの状態がじゅくじゅく…まではいきませんが生乾きっぽいなと思っています。
特に痛みの訴えなどはありません。
両耳ともにそうなのですが、何か対応したほうがいいものなのでしょうか。
回答済み
指名:おとらりんたろう, MD, PhD 先生
10歳未満女性
※添付画像は投稿者ご本人と医師のみ参照可能です
6歳の娘におそらく耳瘻孔があるのですが、最近かさぶたの状態がじゅくじゅく…まではいきませんが生乾きっぽいなと思っています。
特に痛みの訴えなどはありません。
両耳ともにそうなのですが、何か対応したほうがいいものなのでしょうか。
回答済み
ご質問いただきありがとうございます。写真もありがとうございます。拝見いたしました。もし写真でかさぶたがついている位置に穴があるタイプの先天性耳瘻孔だとすると、相当珍しい部位になります。一度耳鼻咽喉科の受診をご検討いただければと思います。
先天性耳瘻孔は、胎生期に耳介(耳たぶ)が形成される途中で、本来吸収されてなくなる皮膚のくぼみがなくならず、残ってしまう疾患のことを指します。人口の数%に生じるとされ、先天性異常の中では非常に頻度の高い疾患です。実は穴の先は皮膚の細胞が管状に入り組んだ構造になっており、根っこは意外と深い部分や耳たぶの軟骨につながっていることもあります。多くの場合は特に何もおこらず、治療の対象になりませんが、管の中に感染が起こってしまった場合は急性期の治療を行なった上で手術の対象となることがあります。感染を起こした場合、根っこの深い部分=皮膚の下に膿がたまるように腫れるのが特徴です。
先天性耳瘻孔はある程度「できやすい部位」が決まっており、耳たぶの前方「耳前部」にできることがほとんどで、次いで「対耳輪下脚」が多いことが知られています(耳瘻孔の部位については日本医科大学のHPがすごくわかりやすかったので共有します)。この部位が決まっているのは、耳たぶが胎生期にどの様なプロセスを経て形作られるかということに関連していると思われますが、まだ詳しくはわかっていません。
相談者様の場合、写真でかさぶたがついている部位は専門用語で「耳甲介艇」と呼ばれる部位になりますが、これまでの論文をいくつか読んだ限り、この部位に耳瘻孔ができたという報告は見当たりませんでした。
このことから、2通りの可能性があると思います。
1. すごく珍しい部位の耳瘻孔である可能性。写真を見る限り、私には耳瘻孔に特徴的な穴のような構造が見えませんでした。しかし、たしかに耳瘻孔が感染を起こしている可能性は否定できません。ただし、前述の通り、耳瘻孔の感染では通常皮膚の下に膿が溜まったように腫れることが多いです。さらに、細菌感染ですので殆どの場合強い痛みを伴い、熱が出ることも多いです。感染の形式としてもとても非典型的であるように思われます。
2.もう一つの可能性は、耳瘻孔ではなく、皮膚炎を起こしている可能性があるように思います。耳甲介は部位的に指で触りやすい部分なので、くり返し触るうちに皮膚炎を起こし、かさぶたができている可能性があります。もし、普段からこの部位を指先で引っ掻いたりする様子がある場合、皮膚炎の可能性が高まります。
上記2つを見極めるために、一度耳鼻咽喉科の受診を推奨いたします。ご自宅で様子を見る場合は、お子様が自分で引っ掻いたりしないか観察し、できればワセリンなどで保護をしていただければと思います。
以上回答させていただきます。この回答がお役に立てば光栄です。またわからない事があればいつでもご相談下さい。
回答ありがとうございました。HPも拝見しました。私自身、耳の後ろに耳瘻孔があるため、そういう体質が遺伝したのかと思っていました。確認のため、明日にでも耳鼻咽喉科に行ってみます。
2023年04月28日 16時57分
10歳未満
HAL先生こんにちは。
クリスマスにデコレーションケーキを予約したいと思っています。
3歳の子供にも食べさせたいと思っていますが、これまで市販のケーキは食べたことがありません。(焼き菓...
20代
お恥ずかしいのですが、自慰行為後に出血することがあり不安になり質問させていただきました。
膣内に何か入れたり触ったりはせず、外側のみを触っています。
ほぼ毎回出血して、少ないときもあれ...
42
10歳未満
いつもさまざまな発信をしてくださりありがとうございます。
離乳食初期の食材についてご相談させてください。
現在6ヶ月の子供のたんぱく質として、ベビーフードの魚のすり身を使用しようと...
44
10歳未満
もうすぐ1歳の保育園に通う子どもについて相談です。
自宅近くに豚を飼育してる農場があり日本脳炎などが心配なので、毎日朝8時頃に家庭で虫除けジェルを塗布してから徒歩で保育園に向かいます。
...
4
10歳未満
HAL先生こんにちは。
先生の書籍やinstagramを参考にしながら補完食を進めています。
今、生後6ヶ月で卵黄が順調に食べられているので、来月頃に卵白を始めようと思っています。
卵...
58
10歳未満
2歳半になる娘は牛乳が大好きで、毎食必ず飲み、おかわりもします(平日昼は保育園のため、朝晩のみ)。普段あまり気にせずあげていましたが、最近ふと量が気になり、ある日の食事の時に量を見てみると...
18
10歳未満
もうすぐ離乳食が始まるため、色々なものを買い揃え中です。
初期の白身魚として和光堂の裏ごしおさかなを購入しました。家に帰ってレビューを見ると「この製品はタラが使われているが、タラはアレルギ...
6
10歳未満
些細な質問ですみません。
最近子どもが寝返りを覚えました。
入眠時や寝起きなど、とくに寝ぼけてる状態の時に寝返りを頻繁にするのですが、一日2,3回はベビーベッドの木製の柵に勢いよく頭(...
5
10歳未満
初めまして。いつも先生のツイートを参考にさせていただいてます。補完食の本を離乳食開始前に知ることができ、大変参考になりました!
1歳6ヶ月の女児の食事についてです。1歳過ぎまで食事を...
10歳未満
いつも参考にさせて頂いております。
生後6ヶ月の男児です。
2週間ほど前から卵黄をスタートしました。
最初は量が少なかったので、お粥に混ぜたりして食べられていたのですが、量が増えてくると口...
6
10歳未満
3歳の男の子を育てています。
春夏の花粉への花粉症があり、アレルギーの薬を朝晩飲むほか、身体にはヒルドイド、顔にはプロペトを朝晩塗るよう指示がありその通りにしています。
最近保育園で外...
30代
妊娠6ヶ月の妊婦です。
好物だったでしょ、とイタリア産のカラスミを一腹頂いたのですが、リステリア菌が気になります。
頂いたカラスミは塩分相当量が100gあたり3.6gほどしかありません。
...
28
10歳未満
ツイキュアの先生方の丁寧なご回答いつも勉強させていただいております。
もうすぐ生後一ヶ月になる新生児のことで相談です。
産まれた直後から、肌が何となくうっすら網の目模様というか紫色...
10歳未満
BCGワクチンについてです。
ネットで接種後の過ごし方について調べていたら、接種前の2日間や接種後の2週間は保湿を行わないよう(ステロイドなどを含まないクリームでさえNG)説明を受けた方...
6
10歳未満
1歳0ヶ月の息子の運動発達についての相談です。
10ヶ月健診時にひとり座りができず要観察となりました。いま1歳0ヶ月ですが、自分で座ることはもちろん、親が座らせても後ろや横に倒れてし...
13
10歳未満
いつもTwitterを参考にさせていただいております。
もうすぐ4歳になる娘がおります。
まだそばを食べさせたことがありません。
1歳の頃から平日は保育園に通っておりますので、「初めての...
83
10歳未満
生後5ヶ月の男の子の母です。
息子が微量のはちみつを摂取してしまったのではないかと心配しています。
本日夕方、私がはちみつのかかったホットケーキを食べた後、手は気をつけて洗...
19
10歳未満
相川先生、はじめまして。
0歳6ヶ月の第1子を育てているものです。
5ヶ月ジャストの日に、離乳食をはじめました。
先生の補完食の本を参考にさせていただきながら、進めていこうと...
24
10歳未満
お世話になっております。
いつも、れい先生のXを拝見させていただいております。
このような質問をしていいのかわかりませんが、以前より悩んでおりまして、はじめて質問をさせていただきます。
...
5
40代
ここ数ヶ月ほど、たまに、一瞬だけ視界が暗くなるような感じがあります。目がチカチカすると言うよりは、一瞬だけ電気がチカっと点滅するような、暗くなるような感じです。
最初は、電気が点滅したの...
6