妊娠初期の出血について
30代女性
現在、体外受精からの妊娠6週目に入ったところです。
5週目からずっと出血しており、主治医からはダクチルとデュファストンを処方され安静にしてくださいと言われています。
今もおりものに混じる微力の赤褐色の出血や、サラサラの赤褐色の出血など続いております。腹痛はチクチクするぐらいで強くはありません。
エコーの際、子宮内に血の塊があると言われました。この血の塊は子宮内に取り込まれるものなのでしょうか。それとも外に出るまで血の塊は子宮内に居続けるのでしょうか。
よろしくお願い申し上げます。
回答済み
ご質問及び詳細な状況をお伝え頂き、ありがとうございます。
妊娠初期には、胎盤の元となる絨毛という組織からの出血が見られる事がしばしばあります。
妊娠中の絨毛・胎盤は細胞分裂や血管の増殖が盛んに行われており、その過程で出血してしまう事は正常妊娠の経過でも生じ得ます。もちろん流産の兆候である可能性もあるので、そこは慎重に経過を見る必要があります。
子宮の中に貯留している凝血塊は、多少は子宮内に吸収されますが、大部分は徐々に子宮頸管から腟を通じて体外に排出されます。
排出されずに子宮内に貯留していると子宮内感染の原因になり得ますし、子宮内感染が生じると流産の可能性が上昇します。
従って、子宮内に貯留している血液が腟内に流出し、おりものに混じって体外に排出されるのは、基本的には胎児にも子宮にも良い事です。
ご不安かと思いますが、そのまま子宮内の凝血塊が完全に排出され、エコーで凝血塊が消失しているのが理想的な経過です。
上記の回答で少しでもお力になれれば幸いです。
大変参考になりました。
ありがとうございます。
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2023年10月17日 14時52分
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産婦人科医として10年間以上の勤務歴があります。
これまでの勤務先では生理・避妊などの女性特有のお悩みや性感染症などのご相談や治療を行ってきましたが、特に子宮頸がん治療にも専従していました。
現在は子宮頸がん検診やオンラインでの低用量ピルなどの処方、HPVワクチンの説明を行っています。
「自分が女性だったらどんな医療相談が望ましいか」
を常に意識していますので、ご遠慮なくご相談ください。
これまでの勤務先では生理・避妊などの女性特有のお悩みや性感染症などのご相談や治療を行ってきましたが、特に子宮頸がん治療にも専従していました。
現在は子宮頸がん検診やオンラインでの低用量ピルなどの処方、HPVワクチンの説明を行っています。
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