砂場デビューはいつからならokか

10歳未満女性

砂場デビューについて質問です。
友人に0歳5ヶ月の子どもがいて「免疫力アップのため、3歳までに多くの菌に触れさせたいから」と言って砂場に裸足で連れて行き、砂を舐めるのもある程度許容しているようなのです。
私の子どもはもう2歳ですが、ボツリヌスも破傷風も怖いし、1歳になるまでは砂場デビューさせていませんでした。
ボツリヌスや破傷風の可能性など、心配しすぎなのでしょうか。
はちみつなどボツリヌス菌食中毒の危険性があるものは1歳になるまで食べさせないようにというのは有名ですが、ボツリヌス菌は土壌中にも広く存在していますよね。
ネットで調べると、「ボツリヌス菌は食品中で繁殖し、そのときに毒素を産生する」という記述が書いてあります。
これは「食品にいないボツリヌス菌は繁殖せず毒素も出さない」という解釈で良いのでしょうか?
ボツリヌス菌は土壌中にも広く存在するようですが、土を舐めてボツリヌス菌食中毒になることはないのでしょうか?
医学的にみて、砂場デビューはいつ頃からがよろしいと思われますか?

回答済み

小児科

こんにちは。ご相談いただき、ありがとうございます。お答えするのが大変遅くなってしまい、申し訳ありません。

「ボツリヌスや破傷風を心配して、砂場デビューは1歳以降が良いのかなと考えていましたが、医学的にはいつ頃なら良いと思いますか?」というご相談ですね。


砂場には多くの菌がいることは間違いないので、ご心配になりますよね。また、確かにご友人のお子さんのように5か月くらいというと早めだなと驚くお気持ちもよくわかります。


医学的にいつなら大丈夫か、という明確な目安は学会などからは出ていませんので、小児科医の中でも多少は幅があるものかなと思います。この場では私の個人的な印象からのお答えをさせていただければと思います。


砂場デビューのタイミングとしては早くても、4種混合ワクチンなどの一般的なワクチンを数回接種できていて、お座りも安定しているような8か月以降くらいかなと考えています。

ただ、決して急ぐ必要もないので、お子さんやご家庭、住んでいる環境などによって幅があるものと思います。

逆に、としごのきょうだい児がいるような状況ですと、少し早いタイミングでデビューすることもあっておかしくはありません。


ボツリヌスについてですが、ボツリヌス菌が砂場にいることはよくありますが、ボツリヌス菌は嫌気性菌といって、酸素がないところで元気な菌という特徴があります。そのため、ハチミツなどの空気のないところで、毒素を放出するため、ハチミツは避ける必要があります。

砂場にいるボツリヌス菌は一般的には毒素を放出していない状況なので、基本的にはあまりリスクは高くありません。


他に砂場で注意が必要なのは、破傷風などですが、たくさん口に入れてしまう場合にはネコなどの糞から入ってくるサルモネラ菌などいろいろな菌はいます。ただ、少し砂が口に入ったくらいであればそれほど高いリスクというわけではないのかなと考えます。

4種混合のワクチンをしっかり接種できていて、傷などをそのままにしたりしなければ、許容内なのかなと思います。


ただ、砂場では手湿疹など肌荒れがあると、そこに慢性的に刺激が入る影響か、なかなか肌荒れが治らなくなる方をよくみます。

もし健康状態として気になることがあれば、適宜相談していただけると幸いです。


なお、何らかの疾患によって免疫が落ちている状態や、そのほか礎疾疾患がある方は、適宜主治医とご相談いただければと思います。


お答えとしては上記となります。

ご参考になりましたら幸いです。

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2023年09月20日 17時34分


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小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。

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