アレルゲン免疫療法はどれを優先すべきか

50代 女性

花粉症です。血液検査をしたところ、ひどい順でスギ、ヒノキ、ダニ、シラカバでした。
今年こそ舌下免疫療法を受けようと思いますが、一番強く出たけど季節性であるスギか、3番目ですが、通年出てくるダニを選ぶか迷っています。
もちろん掃除するに越したことは無いのですが、共働きで週末しか掃除できないことを考えると迷います。

やはり一番ひどいスギ花粉から治療を始めるべきでしょうか。

回答済み

耳鼻咽喉科

user_icon こどアレ＠小児科&アレルギー 先生

アレルゲン免疫療法はどれを優先すべきか、ご質問ありがとうございます。まだご回答が無いようですので、僕は小児科医ですがアレルギー専門医でダニ・スギの舌下免疫療法をこれまでに数百例施行しておりますので、ご回答させて頂きます。50代女性、「花粉症、血液検査が高い順にスギ、ヒノキ、ダニ、シラカバで陽性、舌下免疫療法をしようと思うが、検査結果の高いが季節性のスギか、検査結果は3番目だが通年のダニを選ぶか迷っている、どうしたら良いか？」というご質問でした。

まず現在舌下免疫療法が可能なのは「ダニ」と「スギ」で、まさに同時に開始は出来ませんが、開始時期をずらして両方の治療を「並行」して施行出来ます。つまり、「ダニ」「スギ」共に症状がお困りのようでしたら、両方とも施行されると良いかと思います。どちらから先に開始するか、あるいは仮に1個だけ施行するとすれば、検査結果の高さよりは「より症状の強い方」「より日常生活にお困りの方」から開始されると良いかと思います。ただ、実際問題、お書き頂いたように、年中のダニもつらい、季節性だけど瞬間風速的に春はスギでかなりつらい、どっちもどっちで決め難いということもあるかも知れません。

また、スギの舌下免疫療法はスギの飛散シーズンには開始出来ませんので、5月以降の開始になること、あとは現在スギの舌下免疫療法の薬剤「シダキュア」の出荷制限がかかっていることもあり、ダニの舌下免疫療法から開始することになるかも知れません。

症状のつらさや薬剤の関係も含め、ご担当の先生とよくご相談ください。僕からの回答は以上となります。

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2025年03月17日 11時52分

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こどアレ＠小児科&アレルギー 先生

小児科, アレルギー科, 新生児科

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