0歳児の麻疹感染リスクについて

10歳未満 その他

麻疹流行中で過去にも質問が出ていますが、重ねて相談させてください。

昨年5月に産まれた、生後11か月の子どもが居ます。
1歳になる直後(5月上旬)に、MRワクチンの予約をしています。

最近、住んでいる地域(川崎市)では麻疹が数件発生しています。
いつ身近で感染が発生してもおかしくありません。
上にも子どもが居て、なかなか行動を制限できません。

既に、ワクチンの予約をしている今のタイミングで、
前倒ししてでもMRワクチンだけでも接種した方がいいのか
(そもそもこのタイミングで受けてくれる小児科はあるのか)
予約は5月上旬ですがGW後なので、色々と心配になっています。
0歳児以外の家族は、MRワクチンを1回以上接種しています。

①現在の首都圏の麻疹の流行状況は、このような状況でも前倒しして任意接種を検討するほど切羽詰まっているものでしょうか?

②麻疹に0歳が感染した場合、どのような症状に気を付けるべきでしょうか?まずは高熱でしょうか?

③SNSでは麻疹の怖い話を色々と見ますが、予防接種前の0歳が感染すると、やはり色々と心配な予後があるのでしょうか?

無知でお恥ずかしいのですが、教えていただけると嬉しいです。

回答済み

小児科

0歳児の麻疹感染リスクについて、ご質問ありがとうございます。生後11ヶ月のお子さん、「1歳になってすぐ(5月上旬)にMRワクチンの予約をしている、最近済んでいる地域(川崎市)で麻疹が数件発生していて心配、上の子が居て行動制限は難しい、前倒ししてでもMRワクチンを接種した方が良いか?赤ちゃんが麻疹に感染した際どのような症状に注意すべきか?未接種で感染すると心配か?」というご質問でした。

麻疹の報告が多くてご心配かと思います。麻疹の感染リスクに関しては、「お子さん自身やご家族のワクチン接種状況」「お住まいの地域での流行」「集団生活の有無」「ご家族が不特定多数の方と会う機会が多いか」などにより変わりますが、確かに世間で流行が拡がるとたまたま居合わせて感染してしまうというリスクは生じやすくなります。ただ、実際のところ、まさにお住まいの地域での流行が大きくなければ、あとは、交通機関や店舗などで不特定多数の方とどれくらい接触するかによる部分が大きいかと思われます。もちろん、心配が大きくて日常生活を制限し過ぎるようであればぜひ接種されると良いかと思います。一般的には、今の流行状況は確かに拡大傾向ではありますが、赤ちゃん皆が1歳前に急いで任意で接種しないといけない状況でもないかとは思います。歯切れの悪い回答になりますが、客観的なお子さんの麻疹の感染リスクの評価(ご家族で判断は難しいとは思いますが)、生活エリアでの流行やご心配具合にて接種をご検討されると良いかと思います。

未接種のお子さんが麻疹に感染した場合には典型的な麻疹の症状が出ることが多いです。「日本感染症学会」の麻疹の解説(https://www.kansensho.or.jp/jaid_measles_warning/jaid_measles_warning-2.html)をご参考にされると良いですが、当初は発熱・鼻水・咳・結膜炎などで発疹はありません。ただ、普通の風邪よりぐったりしたり、口が赤くなったり、鼻水・目やにぐちゅぐちゅになってしまうことが多いです。発疹が出てくれば多くの先生が診断可能かと思います。

また、麻疹の合併症に関しては、乳幼児は「肺炎」「脳炎」「亜急性硬化性全脳炎(SSPE)」の発症が多くなる傾向はあります。特に、SSPEに関しては、1歳未満での発症は他の年代より高くなり(1/600~1/1000程度と報告有り)、当初は解らず数年後に発症し回復することが少ないため、長くご不安が残ることになりツラい合併症です。それらの合併症や亡くなるリスクはそこまで高くはありませんが、ご心配になられるとはごもっともかと思います。

まとめると(まとまりませんが)、麻疹が恐ろしい感染症であることは間違いありませんが、現在のところ、赤ちゃんが絶対的に接種すべきという状況ではなく、お子さんの場合、ここ1ヶ月を急いで任意で接種すべき状況ではないのかと知れません。まさにお近くの流行状況、ご本人の感染リスクが高いか、などについて検討されることになります。これに関して、いわゆる正解はありませんので、僕からはリスクの評価とご家族の心配具合で接種をご検討してくださいという回答にはなります。あまりご参考にならなさそうで申し訳ありません、ご家族やかかりつけの先生とよくご相談ください。

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2026年04月14日 10時59分


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