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血栓症について教えてください

20代女性

低容量ピルのトリキュラーを服用しています。 血栓症は常に意識しているのですが、症状とされている「足の痛み」のイメージがよくわからず、教えていただけると幸いです。 実際に足が下記のように痛むことがあるのですが、つい先月別件で血液検査をした際は特に異常はありませんでした。 ・ズキっとした、一部分的な痛み ・歩けないほどではなく、違和感程度 ・安静にしている時も出る ・一度、もしくは2-3分程度で消失する ・痛む場所は毎回変わる おそらくこれは血栓症と全く関係無い痛みなんだろうな、と思い放置しているのですが、実際に気をつけた方がいい痛みはどんな感じの「痛み」なのでしょうか…? また、その症状が現れた際はすぐに救急車を呼んだ方がいいのでしょうか。後日内科を受診などでも大丈夫でしょうか。

回答済み

一般内科

ご質問ありがとうございます。 綺麗にまとまった記載のオープンアクセスのものがすぐに見つからず、こちら、産婦人科学会のガイドライン(案)となってはしまいますが(この記載をもとに後に出版されているはずです)、 https://www.jsog.or.jp/news/pdf/CQ30-31.pdf A:abdominal pain (激しい腹痛) C:chest pain(激しい胸痛、息苦しい,押しつぶされるような痛み) H:headache(激しい頭痛) E:eye / speech problems(見えにくい所がある,視野が狭い,舌のもつれ,失神,けいれん,意識障害) S:severe leg pain(ふくらはぎの痛み,むくみ,握ると痛い,赤くなっている):患側下肢の下肢静脈に沿った片側腫脹,熱感増加や皮膚の発赤,立位または歩行時に感じる下肢疼痛・圧痛 とあります。 これらは、静脈(全身の組織から心臓へ帰っていく血の通り道)に血栓ができてしまうことによる症状で、有名なのは脚の静脈にできるものですね。この記載にあるように、むくみ、赤みや熱を伴い、握ったり歩いたりすると痛い、という場合は疑わしいです(これらすべてが出る場合もあればそうでない場合もあります)。また痛みの感じ方は人それぞれではあるので、「この痛みは絶対に違う」と分かるものでもありません。 下肢静脈血栓症もどれくらいの範囲にわたって静脈が詰まっているかでも対処が変わってきます。救急か後日受診かの判断も、その症状や程度、地域の医療体制等にもよるので一概には申せませんが、極めて疑わしい場合は救急要請でも個人的には問題ないかと思います。 悩む場合は#7119への相談をご検討いただければと思います。 https://www.fdma.go.jp/mission/enrichment/appropriate/appropriate007.html

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2021年11月07日 21時26分


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