降圧剤の服用について

50代女性

50代前半女性です。
先日、健康診断で血圧を測ったら
血圧が上が207でした。下が105くらい。
去年から高くなり去年は上が160ほどでした。
降圧剤は現在飲んでいません。
降圧剤を服用したほうがいいのは
わかっているのですが
一生飲み続けるのを考えると
もう2、3年たってから服用したい気持ちが強いです。
ここまで高くなる原因は寝不足と強いストレスだと思います。
家庭に事情があり、数ヶ月まともに寝ていません。たぶん数年は寝不足とストレス過多の状態が続きます。

今は症状もあまりなく肩こりが酷いのと弱い頭痛が時々する程度です。
飲酒も喫煙もしていません。

やはり降圧剤の服用を急いだ方がいいのでしょうか?

回答済み

一般内科

ご質問ありがとうございます。総合診療医のDIOと申します。なるほど、血圧が高いことがあって、降圧薬を内服した方が良いかを迷われているのですね。 そもそも高血圧を見つけた時、「本当に高血圧なのか?」をまず確認致します。病院や健康診断の時だけ高いような「白衣高血圧」と言われる状態のこともあり、自宅血圧は通常の血圧であるというような方もおられるからです。  また、質問者様が自宅でもそのような血圧があるようであれば(Ⅲ度高血圧になるので)、まずは二次性の高血圧(ホルモンの出過ぎの病気など)がないかどうかを調べることになると思われます。調べてそこに原因があればいわゆる降圧薬を内服、という経過ではないこともありますので、そこの精査が行われるのが一般的かと思います。  もし自宅でもその程度の血圧でかつ一次性の高血圧であれば、通常は(医学的には)降圧薬内服をお勧めするかと思いますが、通常、内服したくないという患者さんに無理やり…ということはございません。患者中心の医療モデル:下記リンク参照 というようなモデルもあるように、正解は一つではありませんのでどうやって共通のゴールを目指していくのかを相談して決めるのが良いのではないでしょうか?(https://twitter.com/generection1/status/1226332121825857536)

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2021年12月13日 09時06分


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https://note.com/generection1/n/nc50f0ffc79b2

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