ご質問ありがとうございます。確かに、多くの治療方法があり、どれも良さそうに見えますから、初めて見ると面食らってしまいますよね。強度近視のようですので、レーシックよりもICLの方が良い適応に...
4
2023年09月20日 08時29分
はじめまして、ドクターKと申します。眼科医です。
ドライアイをはじめ、目に関する悩みを抱えている方が多くいらっしゃいます。ぜひ気軽に相談してください！返信は一週間以内にしたいと思いますが、【急ぎ】など記載していただければ早めに回答します。
もし診断されている病気などあれば、僕のサイトでその情報を再確認してみてくださいね。
オンライン眼科
http://doctork1991.com/
ご質問ありがとうございます。外来でも似た質問をよくされますので、多くの親が心配していることと思います。基本的に暗い部屋で読んでも目は悪くなりません。ただ、目の筋肉に負担がかかるため、目が疲...
4
2023年09月16日 08時43分
ご質問ありがとうございます。メガネの多少の傷は問題ありませんが、それで視力等が出ているかは眼科で確認した方が良いと思います。また、弱視の原因の程度次第ではありますが、視力が安定して1.0出...
0
2023年09月12日 09時34分
ご質問ありがとうございます。基本的に一瞬の見えづらさであれば、問題になることは少ないと思われます。しかし、一時的（数秒から数分）に起こる場合は、一過性黒内障などの病気を疑います。これは目の...
1
2023年09月06日 06時17分
ご質問ありがとうございます。基本的に食べ物は問題ないかと思います。その他の生活でゴーグルをつけた方が良い場面は、草むしりやDIYを行う際に、目に草や木くずなどが入る可能性があります。その場...
1
2023年08月31日 10時05分
ご質問ありがとうございます。近視に関しては身体の成長が止まれば進行しにくくなります。しかし、中には近視が進行してしまう方もいます。また、近視が進行しなくても、目に負担がかかり、ドライアイや...
3
2023年08月15日 08時12分
ご質問ありがとうございます。また、メルマガまで読んでいただき、ありがとうございます。日本で用いられている小数視力は、単純に足し算できません。なので、従業員の方は誤解されています。極端な例と...
1
2023年08月15日 08時05分
ご質問ありがとうございます。今の時期を考えると、目薬の保存場所は冷蔵庫が良いです。ただし、凍ってしまうと良くないですから、麦茶など液体を保存している場所に置いておくと良いでしょう。食品と接...
1
2023年08月07日 13時18分
ご質問ありがとうございます。アレルギー、瞼の腫れの原因がコンタクトの場合はもちろんコンタクトをしない方が良いです。それ以外の場合も基本的にはコンタクトはしない方が良いと思います。腫れがなく...
0
2023年08月05日 20時31分
ご質問ありがとうございます。確かに、アトロピン点眼の副作用として、発熱が多いとされています。しかし、感冒とは異なりますので、鼻汁や咽頭痛などが出る場合は感染症による発熱などを疑います。目薬...
0
2023年08月03日 15時49分
ご質問ありがとうございます。確かに、淋菌性結膜炎を流行性結膜炎と思い、治療していたケースを見たことがあります。また、鑑別も重要です。症状がなければ問題ないことが多いですが、本当に流行性結膜...
0
2023年08月02日 08時55分
ご質問ありがとうございます。なかなか治りが悪いものもらいは心配になりますね。その状況で、大きさが変わらず、見た目も大きな変化がない場合は霰粒腫という状態の可能性があります。なかなか抗菌薬で...
1
2023年07月31日 08時32分
ご質問ありがとうございます。レーシックとICLで目に与える影響は異なるため、別で書かせていただきます、まず、レーシックですが白内障のリスクを上げることはありませんが、現状では白内障手術で白...
4
2023年07月25日 16時51分
ご質問ありがとうございます。大きくなるのは心配ですね。白目にできた黒いものはその他に症状がなければ母斑と言われる、いわゆるホクロのことが多いです。しかし、その大きさが大きくなる場合は、経過...
1
2023年07月10日 13時08分
この度はご質問ありがとうございます。確かに、検査で異常を言われると、不安な気持ちになり、その事を何度も考えてしまいますよね。確かに、スポットビジョンスクリーナーでは、近視や遠視、斜視などを...
0
2023年07月07日 12時20分
ご質問ありがとうございます。紫外線カット率、レンズの色、度付きサングラスを選ぶ際の注意点については、特に度付きレンズを選ぶ際の注意点はありません。しかし、色の濃さを決める際は注意点がありま...
7
2023年06月14日 02時31分
ご質問ありがとうございます。今回は先天鼻涙管閉塞の治療方針の説明かと思いますので、公表されているガイドライン（https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med05...
1
2023年06月06日 08時10分
ご質問ありがとうございます。今回のTweetは「ステロイドを漫然と長期間使うことにはリスクがある。もし長期間ステロイドを使う場合は必ず眼科を受診するように！」という主旨でした。それを見て、...
1
2023年06月06日 02時05分
ご質問ありがとうございます。アトロピンの作用は40分程度で効果が最大となり、その少し後に検査で必要な作用が現れます。効果は1-2週間ほど続くため、初日の朝だけであれば問題ないかと思います。...
1
2023年05月06日 13時53分
ご質問ありがとうございます。仰る通り、弱視とは、眼鏡やコンタクトレンズなどをしても、視力が十分に出ない（1.0が出ない）状態をさします。なので、弱視とは言えないと思います。また、乱視があっ...
1
2023年04月21日 09時19分
子どもにブルーライトカットメガネは本当に必要なの？
子どもにブルーライトカットメガネは本当に必要なの？
ブルーライトは可視光線の一部（波長 380～495nm 前後の青色成分）であり、太陽光や電球から出る光に含まれています。このブルーライトは液晶画面からも出るため、スマホやパソコンから出たブルーライトが目に悪い影響を与えると思っている方がいます。しかし、2021年4月14日に日本眼科学会らが「小児のブルーライトカット眼鏡装用に対する慎重意見」という声明を発表しました。[1]声明では、ブルーライトが目に障害をきたさないことや、子どもへのブルーライトカットメガネの使用は悪影響の可能性があることが発表され、大きな話題となりました。そこで、今回はブルーライトが与える影響についてなぜ子どもへのブルーライトカットメガネの使用が悪影響の可能性があるのかについてを中心に解説します。この記事を読めば、ブルーライトカットメガネをどう使えばよいのかわかるようになります。ブルーライトが与える影響とはこの記事を読まれている方の中には「ブルーライトが目に影響する」と思っている方も少なくないでしょう。実際に「ブルーライトは目に悪い」、「ブルーライトは目の疲れの原因になる」といった説明をする人もいます。ところが、現時点でパソコンから出る光の量によって、何らかの目の病気になるという証拠は一つもありません[2]。とはいえ、ブルーライトが無害というわけではありません。ブルーライトは目ではなく、睡眠の質に影響を与えることが知られています。寝る2～3時間前に液晶画面から出るブルーライトを見ると、眠りに入りにくくなるなど睡眠の質に影響を与えるとされています。もし寝る2〜3時間前に液晶画面を見るのであれば、睡眠の質を悪くしないためにブルーライトカットメガネをかけるとよいでしょう。子どもへのブルーライトカットメガネ使用は悪影響！？ブルーライトは、睡眠の質に影響することを解説しました。さらに、日本眼科学会らが発表した声明では、子どもがブルーライトカットメガネをかけるとよい影響ではなく、むしろ悪影響を与えるかもしれないと説明されています。この記事でも、ブルーライトカットメガネの悪影響につながる理由を4つ解説します。（理由1）液晶画面からのブルーライトはさほど多くない液晶画面から出るブルーライトは、くもりの日や窓越しの光よりも少ないとされています。よって、ブルーライトが目に障害を生じることは考えにくいでしょう。（理由2）ブルーライトカットで太陽の光が十分に浴びられなくなる子どもにとって太陽の光は、心身の発育によい影響を与えます。目も例外ではありません。目は十分な太陽の光を浴びないと、近視が進行するとされています。よって、ブルーライトをカットしてしまうと近視が進行するなど、むしろ目には有害になる恐れがあります。（理由3）ブルーライトカットメガネは眼精疲労に効果なしブルーライトカットメガネは、眼精疲労に有効と宣伝されることもあります。しかし、アメリカの一流雑誌に掲載された最新の論文では、ブルーライトカットメガネには眼精疲労を軽減する効果がまったくないと報告されています。よって、ブルーライトカットメガネは眼精疲労に有効ではありません。（理由4）日中にブルーライトカットメガネかけることは根拠がない寝る前にブルーライトを見ると、睡眠の質に影響を与える可能性があります。そのため、寝る2-3時間前にブルーライトカットメガネをかけることはよいでしょう。また、寝る前だけではなく、日中にもブルーライトカットメガネをかける方もいるでしょう。しかし医学的には、日中の仕事は窓際の明るい所でおこなうとよいとされています。結果、ブルーライトカットメガネは寝る前とそれ以外で使い分けた方がよいといえます。まとめ何となくブルーライトカットメガネをかけている人は多いと思います。たしかに、ブルーライトは睡眠の質に影響を与える恐れはあります。しかし、子どもがブルーライトカットメガネを使うことは、悪影響になるかもしれません。もし寝る2〜3時間前に液晶画面を見る習慣があれば、寝る前はブルーライトカットメガネをかけましょう。そして寝る前以外の時間は、ブルーライトカットが入っていないメガネをかけてみてはいかがでしょうか。参考文献[1]小児のブルーライトカット眼鏡装用に対する慎重意見https://www.gankaikai.or.jp/info/20210414_bluelight.pdf[2]Are Blue Light-Blocking Glasses Worth It?https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/are-computer-glasses-worth-it(閲覧日2022-05-12)
8子どもの目が悪くならないようにする2つの対策方法とは
子どもの目が悪くならないようにする2つの対策方法とは
「息子の目が悪くなり、学校の検診でD判定だった」「娘が目を細めてテレビを見ている」などといった相談を受けることがあります。遠くが見えづらくなっている状態を、専門用語では「近視」といいます。近視は親から遺伝することもありますが、パソコンやスマホを見ているなど、近くを見ている時間が長いほど近視が強くなるともいわれています[1]。また、コロナウイルス感染症の流行に伴い、子どもが家にいる時間が増えました。子どもが家にいる時間が増えると、スマホやパソコンを見る時間が増える子どももいるでしょう。こうして近くの物を見ている時間が長くなったことから、近視がますます増えると我々眼科医は懸念しています。近視は、遠くが見えづらい状態です。あなたも自分のお子さんの目が悪くなるのを防ぎたいと思いませんか？そこで、今回は眼科医が近視とその対策方法について解説します。この記事を読めば、今日から子どもの目が悪くならなくする方法を知ることができるようになります。近視がもたらす目の病気近視のため子どもの視力が下がるだけであれば、眼鏡やコンタクトレンズを変えればよいと思う方もいるでしょう。しかし、近視が進行すると「強度近視」という状態になる方がいます。強度近視は、白内障や網膜はく離などの病気になる確率が特に高くなるとされています[2]。白内障や網膜はく離などの病気になると視力が下がったり、視野が欠けたりします。最悪の場合は失明することもあります。こういった病気になると考えると、近視にならないための努力が大切だと思います。しかし、子どもたちは病気のことを重く受け止められないことも少なくありません。親など周囲の人間によって、近視が進行しないよう指導が必要です。とはいえ、具体的に何をすると近視を防げるのかがわからないと思います。そこで、ここからは今日からおこなえる近視進行対策を2つ紹介します。近視対策①「スマホやパソコンを見たら、20-20-20ルールを守ろう！」皆さんは20-20-20ルールをご存じでしょうか？この20-20-20ルールは、アメリカ眼科学会がパソコンやスマホなどの画面を見た際の眼精疲労に対して推奨した方法です。最近になって、近視対策としても用いられるようになりました。20-20-20ルールを具体的に説明します。20-20-20ルールとは「20分ごとに20秒の休憩をとり、少なくとも20フィート（6m）離れた物を見る」という方法です。例えば、20分間ゲームをしたら、20秒間は窓の外にある木を見る。これが20-20-20ルールです。この20分間はあっという間に過ぎてしまうので、タイマー機能のある時計などで設定しましょう。近視対策②「できるだけ外で遊ぼう！」20-20-20ルールは、近くの物を見る時の休憩方法でした。それ以外に簡単にできる近視対策は、外で遊ぶことです。実は、外で遊ぶと近視が予防できるとされています。2020年の報告によると、屋外で遊ぶ時間を1日120分確保することで近視の割合が減ったとされています[3]。これは太陽光を浴びる時間が増えることが影響しています。また、外で遊んでいる時間が長いほど、スマホやパソコンなど近くを見る時間が少なくなることも影響していると思われます。とはいえ、1日に120分間も外で遊ぶのは難しいかもしれません。1日30分でもいいので、外で遊ぶ時間を増やすようにしてみましょう。まとめ近視は目が悪くなり、眼鏡やコンタクトレンズが必要になるだけではありません。さまざまな病気の原因になり、視力が下がったり、視野が欠けたりします。最悪の場合は失明することもあります。しかし、子どもの頃にそのような病気を発症することはほとんどなく、大人になってから発症します。そのため、子どもたちは自分事のように思いにくいでしょう。近視を予防するためには、親御さんの協力が必要です。この記事で紹介した「スマホやパソコンを見たら、20-20-20ルールを守ろう！」と「できるだけ外で遊ぼう！」という2つの対策は今日からできる対策です。お子さんの目を守るために少しずつ始めてみてはいかがでしょうか。参考文献[1]子供が近視といわれたら.https://www.gankaikai.or.jp/health/39/index.html#:~:text=%E7%B6%B2%E8%86%9C%E3%81%AE%E5%89%8D%E3%81%AB%E3%83%94%E3%83%B3%E3%83%88,%E5%B7%AE%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E3%81%93%E3%81%A8%E3%82%82%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82,（参照2022-04-22）[2]Refractive Error and Eye Health: An Umbrella Review of Meta-Analyses.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8599990/,（参照2022-04-22）[3]Increased Time Outdoors Is Followed by Reversal of the Long-Term Trend to Reduced Visual Acuity in Taiwan Primary School Students.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32197911/,（参照2022-04-22）コンタクトレンズを作るために眼科受診が必要な3つの理由
コンタクトレンズを作るために眼科受診が必要な3つの理由
コンタクトレンズを購入する際に、皆さんは眼科を受診していますか？中には「コンタクトレンズを作りたいな〜」と思い立ち、コンタクトレンズ販売店に行くと、隣にある眼科の受診をすすめられたことがあると思います。「コンタクトレンズの処方だけなのに、どうして眼科を受診するのだろう？」そう思った方もいらっしゃるでしょう。コンタクトレンズの処方で眼科を受診する理由は大きく3つあります。その3つの理由は、最も適したコンタクトレンズを選ぶ目の病気が理由で視力が悪いことがあるコンタクトレンズ特有の病気が潜んでいることがある「この3つの可能性があるため、眼科を受診していただいています！」と言われても、よくわかりませんね。そこで、眼科医がその理由を徹底解説します。この記事を読むと、コンタクトレンズを作る時に眼科受診が必要な理由が理解できます。1. 最も適したコンタクトレンズを選ぶ「眼鏡と同じ度数で選べばいいんじゃないの？」こう思われる方も少なくないでしょう。しかし、コンタクトレンズ選びでは以下の3つが重要です。度数ベースカーブ（BC）乱視この3つがなぜ重要なのかを順に解説します。①度数度数は、あなたの目が近くが見えやすいのか（近視）、遠くが見えやすいのか（遠視）を表します。度数はレフラクトメーターという機械で計測するのが一般的です。この検査で測定した度数のコンタクトレンズを使って視力検査をおこないます。視力検査をしながら、見えやすいかどうかを確認し、最も適した度数に微調整をします。この度数が合わないコンタクトレンズをすると、物がぼやけたり、視力が出づらくなったりすることも。②ベースカーブベースカーブは目の形（角膜の形状）を数値化したものです。人によって色が異なるように、目の形も人によって異なります。ベースカーブを測定する機械は、度数で使った機械と同じレフラクトメーターを用います。このベースカーブが合ったコンタクトレンズをすることで、コンタクトレンズが目の形に合うのです。もしベースカーブの合ったコンタクトレンズを選ばないと、コンタクトレンズはあなたの目に合わなくなります。その結果、コンタクトレンズが外れやすかったり、異物感を訴えたりします。③乱視もし乱視があると光の焦点が1点で合わないため、物がぼやけて見えたり、二重に見えたりします。多くの方は多少の乱視があったとしても、それを無視してコンタクトレンズを作っても問題なく着けることはできます。しかし、中には乱視の程度が強いため、乱視を調節するコンタクトレンズを使わないと、物が見えづらいという方も。この乱視も度数とベースカーブと同じく、レフラクトメーターを用いて測定できます。このように、最も適したコンタクトレンズを選ぶためには、度数・ベースカーブ・乱視が重要であると解説しました。今までの眼鏡と同じ度数のコンタクトレンズを選んでも、あなたの目には合わない可能性があるのです。2．目の病気が理由で視力が悪いことがあるコンタクトレンズを買うために眼科を受診していただく理由は、あなたにピッタリなコンタクトレンズを選ぶためだけではありません。コンタクトレンズを買いに来る方の多くは、眼鏡やコンタクトレンズを着ければ視力検査で十分な視力が確認できます。しかし、中には眼鏡やコンタクトレンズでの視力も悪い方も。このような場合はコンタクトレンズを処方する前に、視力を下げている原因を必ず調べます。原因によっては治療が必要になることもあり、その場合はコンタクトレンズよりも治療を優先しましょう。3．コンタクトレンズ特有の病気が潜んでいることがあるこれはコンタクトレンズを着けている方に限った話です。コンタクトレンズを使っているとドライアイや目の感染症、アレルギー反応が出てくることがあります。ドライアイなら「ゴロゴロする」「涙が出る」、目の感染症なら「目が赤い」「目が痛い」、アレルギー反応なら「目がかゆい」などの症状が出ます。しかし、中には症状を認めない場合もあります。なるべく早い段階で病気を見つけられれば、後遺症を残さずに治療ができます。後遺症の中には失明なども含まれますから、コンタクトレンズを使っている人も眼科を定期受診することが大切です。まとめにこの記事では、コンタクトレンズを作るために眼科受診が必要な3つの理由を解説しました。1つ目の理由は、最も適したコンタクトレンズを選ぶことです。そして、特に度数とベースカーブ、乱視が重要でした。2つ目は、コンタクトレンズを処方する前に目の病気がないかを確認することです。もし病気があればコンタクトレンズよりも治療を優先します。そして、3つ目がコンタクトレンズ特有の病気がないかを調べることです。中には症状がない方もいるため、眼科を定期受診することが大切です。コンタクトレンズを作るために眼科を受診する理由がわかっていただけたと思います。あなたの大切な目を守るため、コンタクトレンズを作る際は必ず眼科を受診してください。
ドクターKの部屋〜目の悩み何でも相談所〜
はじめまして。ドクターKと申します。 眼科医として目に関する情報発信をしています。 Twitterでは一方的に情報を流しているだけなので、なかなか個別の相談に乗ることが難しくモヤモヤしていました。また、相談してくれる方も周りの目が気になったり、相談しにくい内容もあったと思います。 このサービスでは、僕が目に関する悩みを解決できなくても、一緒に良い方向に進めるよう協力します。 目に関するどんな悩みでも大丈夫です。まずはご相談ください！ ※人数が増えてくると、どうしても値段を上げざるをえません。そこはご了承ください。 ※診察等をしていないので、診断や治療はできかねます。とはいえ、あなたの参考になるようなサービスにします。ドクターK＠眼科医¥
500〜