授乳中のホルモン剤について

40代女性

わがままな内容かもしれませんが、お答えいただければ幸いです。

産後の生理が再開してから経血量が多く、生理期間も9日と長く続く事もあり、また、特にPMSが酷いので辛いです。
来年の育休からの仕事復帰を考慮して、生理を軽くしたいと思っています。

ただ、下の子（1歳7ヶ月）は、まだ卒乳できていません。
年齢のこともあり、子供は下の子で最後なので、出来れば断乳ではなく本人の意思での卒乳にしたいです。

下の子の妊娠前も、やはり生理痛が重かったのでジエノゲストを服用していました。
（上の子の妊娠中、妊娠高血圧症とヘルプ症候群を発症した経緯があったので、ピルではなくジエノゲストを処方されていました）

授乳中でも服用出来るホルモン剤は、あるのでしょうか？
それとも、年齢も年齢なので、閉経を待つ方が良いのでしょうか？
そもそも、40代で生理の相談をされる方自体が少ないでしょうか…？

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。


1歳7か月のお子様に授乳をしながら、月経困難症の治療ができるかというご相談ですね。


ピルのガイドラインでは授乳婦には投与しないこと、となっていますが、WHOではピルは授乳中でも産後半年を経過していれば投与可能とされています。


ミレーナ®︎も、授乳中は第一選択としない、との記載がありますが、必要があれば挿入します。


ジエノゲストは授乳婦には投与しないこと、という添付文書になっていますので、ピルかミレーナがいいと思うのですが、具体的な年齢が分かりかねますが40代とのことですと、ピルは慎重投与です。


血栓リスクということを考えるとミレーナ®︎が安心かもしれません。


臨床所見などから総合的に判断しますので婦人科でご相談いただけたら幸いです。


40代、50代でも生理がある限りお悩みは尽きないですし、患者さんはたくさんいらっしゃいます。


ぜひなんでも話せる産婦人科でご相談くださいね。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安なことがありましたらいつでもご相談くださいね。

お優しいお言葉、ありがとうございました。
婦人科受診の心理的ハードルも下がりました。
いただいた回答を参考に、近々受診してみたいと思います。
ありがとうございました。

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2023年12月26日 17時01分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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