やけどの深さと対応方法
40代 男性
※添付画像は投稿者ご本人と医師のみ参照可能です
今日の朝9:30頃に夫が左足の親指付け根あたりをやけどしました。
▪️経緯
・フローリング清掃に使用するスチームモップをかけているときに、スチームが噴射される箇所で親指を踏んでしまった
・その時点で皮がべろんとめくれているような状態だった
▪️応急処置
・すぐに流水で15分ほど冷やす
皮がすでにめくれていることから水圧で患部が痛むため洗面器に水をはって冷やす方法に変更
・10:30頃に最寄りの皮膚科を受診
▪️診療内容
・やけどの深さは伝えられず
・薬を塗って1日1回ガーゼを変えるように指示
・2週間後にまた受診するよう指示
▪️質問
病院では、いつどのような経緯でやけどを負ったのか質問されませんでした。
やけどの深さも説明されず、対処法だけ教えてもらったようです。
質問したいことは、
①いつ何が原因で〜というような説明をしなくても患部だけみて判断して治療するのは一般的ですか？
②やけどの深さはどれくらいだと判断できますか？直後の写真を添付します。
写真なので判断しづらいと思いますが、考えられる可能性での回答で問題ございません。
皮はめくれており、滲出液が浮き出ていました。
③抗生物質は処方されず、ゲンタマイシン軟膏という塗り薬だけ処方されたのですが、一般的な対応ですか？
④やけど直後は痛みがひどかったようですが、その後は触れなければ大丈夫だがふとしたときにビビビ！としびれるようなするどい痛みが走るようです。
痛みがない、しびれるような痛みが時折はしるというのは問題ない経過ですか？
回答済み
ご質問ありがとうございます。言及できる範囲でお答えさせていただきます。スチームでの熱傷についてですね。
①まず、私の場合は診察時にいつ、何が原因でということは確認します。問診票に書かれていたというわけではなく、問診票にも書かず、一切経緯がわからず診察したということでしょうか？普通は確認することが多いとは思いますが、傷がかなり浅い場合には患部だけ見る医師もいるかもしれません。。。
②やけどの場合には受傷直後から約２４時間程度で深さが判断できます。なので受傷後すぐには明確に深さを判断できるわけではないです。かわが向けていて痛みがあるということを考えると現時点でⅡ度程度というのは言えると思います。
③基本的には現段階で内服抗生物質は出すことはありません。外用薬のセレクトは医師によりけりですが、外用薬のみ処方するのが一般的です。
④痛みがない方が傷が深いことを意味します。ですので、痛みが全くない方が問題です。ですので今の痛みは普通の状態と考えてよいです。
以上、取り急ぎ解答させていただきました。参考になりますと幸いです。
早急にご回答いただきありがとうございました！
経過も普通と言っていただき安心しました。
受診した皮膚科に少し不信感があり質問させていただいたのですが、とりあえず経過を見ながら今後の受診は検討したいと思います。
ありがとうございました！
2024年09月21日 21時23分
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