神経系の既往がある子のMRワクチン2回目前倒しについて

10歳未満 男性

未就学児のMRワクチンについて相談です。過去に感染症をきっかけとした神経系の病気で入院したことがあり、現在も発達面のフォロー中です。MRワクチンは1回接種済みですが、2回目はまだです。

保育園で集団生活をしており、最近の麻しん流行を考えると、任意でMR2回目相当を前倒し接種する価値があるか迷っています。感染症の際に高熱や発熱が長引いたことがあり、麻しんにかかった場合の負担を心配しています。

このような背景では、体調が安定しているタイミングでMR単独接種を前向きに考えてよいでしょうか。接種時期や、他ワクチンとの同時接種を避けた方がよいかについても知りたいです。

回答済み

小児科

user_icon どっと＠小児科医 先生

こんばんは。ご相談いただき、あリがとうございます。


過去に感染症をきっかけとした神経系の病気で入院したことがあるが、MRワクチンの2回目の接種を任意接種で早めに接種するべきか悩んでいるというご相談ですね。


昨今の流行状況をみるとご不安になられるお気持ちはよくわかります。また、以前感染症による負担が大きかったということでより悩ましいお気持ちかと思います。


確かにワクチン接種をされている人でも感染の報告があるため、1回接種だけでは心配ですよね。実際に周辺で感染者が出た時に、お子さんにどのくらいリスクがあるのかというのはなかなか判断するのが難しいところです。

麻疹は通常1回の接種で90-95％程度の方に抗体が作られますが、2回接種することによって99％近くの方が抗体を得られるものとされています。2回目の接種は1回目の接種で効果が得られなかった方に再度抗体をつけるタイミングを作るという意味合いが強いため、1回目で十分に効果が得られていれば必ずしも2回の接種がなくても効果としては十分にあります。ただ、2回接種でも抗体がつかないこともあるため、ワクチン接種歴があっても感染してしまう方はときにおられます。


ワクチンは強力な予防策であることは間違いないため、どこかのタイミングで2回目の接種をしたいところですが、早めに打つべきか定期接種の年長さんのタイミングで打つべきかは今のお子さんの年齢と周囲の感染リスクから考える必要があります。

私自身の考えとしてはやはり1回も接種できていない方を優先し、2回目に関しては定期のタイミングでの接種を推奨し、途中で任意での接種をすることを勧めることはあまりありません。ただ、以前のエピソード含めて麻疹感染のリスクがすごく高いと考えられた場合には今の流行状況では接種は検討に値すると思います。


そのため、まずは以前の状況もわかっている先生（かかりつけの先生でしょうか？）に今の状況を相談していただくことをおすすめします。その上で、以前のご病気や今の年齢などから改めて判断していただくことが安心かなと思います。

どの年齢なら接種するべきかというのもなかなか難しいところですが、3-4歳頃だとやや悩む印象ではあります（5歳以降であれば定期の年齢まで１年待つのも選択しやすいようには思います）。


なお、同時接種か単独接種かについてはご提示いただいた以前のご病気によってやや判断が異なる可能性がありますが、基本的には他のワクチンを接種するタイミングであれば同時接種で問題はないものと思います。


回答としては上記となります。

ご参考になりましたら幸いです。

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2026年04月27日 23時48分

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どっと＠小児科医 先生

小児科

小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。

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