指名:高橋怜奈/産婦人科医YouTuber 先生

帝王切開後の運動及び次の妊娠について

30代女性

帝王切開後の運動と次の妊娠について質問させてください。

半年前に骨盤位のため予定帝王切開で第一子を出産しました。
・医師から次の妊娠まで1年期間あけることを推奨されました
・1ヵ月検診では、傷の戻りは順調で運動等特に制限しなくてよいと言われました

①運動について
産後太りをしてしまったことと妊娠中に衰えた筋力を取り戻すために、産後4ヶ月位から妊娠前から行っていた筋トレを再開しました。
しかし、軽めのバーベルを用いたスクワットを行った後に傷口が少しズキズキ痛くなってしまいました。
運動内容は制限されていないのですが、やはり下腹部に力がかかるような運動はまだしない方が良いのでしょうか。

・少し痛みが出て数日後に引いて、というのをこれまでに数回繰り返してしまいました
・ウォーキングやストレッチでは痛みは出ません

産後1年が経過したら第二子の妊娠を考えているため、傷の治りに悪いことをしてしまったのではないかと心配しています。

②次の妊娠について
1ヵ月検診で問題を指摘されておらず、その後自覚症状等も特にない場合、事前に産婦人科にかかることなく1年後に次の妊娠をして問題ないのでしょうか。
産院では、帝王切開の傷の治りや子宮の厚さは次の妊娠をしてみないとわからない(子宮が大きくなっていない状態ではエコー等をしても子宮が薄くなっているか等は分からない)と説明されています。

1ヵ月検診以降は特に産婦人科にかかる機会がないので、1年間期間をあければ内診等せずに次の妊娠に進んで良いのか分からず質問させていただきました。

診察で診てもらっているわけではないので、一般的な見解としてアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いします。

回答済み

産婦人科

ご質問ありがとうございます。

そしてご出産誠におめでとうございます。


半年前に帝王切開後、4か月から筋トレを再開した時に傷の痛みがあり心配、また今後妊娠を計画した際に産婦人科の受診が必要かとのご相談ですね。


産後お忙しい中、運動をされて素晴らしいです!


通常一ヶ月健診で特に傷やエコー所見で問題がなければ、少しずつ運動を再開していいですよとお話をしています。


傷は半年間くらいかけて落ち着いてきます。

それまでは傷を保護するようなテープで刺激から守りましょうとお伝えしています。


4か月の時点で体調が良ければ筋トレをする事は全く問題ありません。

痛みもすぐにおさまり、傷の様子も変わらなければ様子を見るのでいいでしょう。


それが休んでも痛みが続くとか、傷がグチュグチュし始めた、出血がでる、熱っぽい、赤くなってきた、などを認めれば受診をする必要があります。


ご質問者様の場合は痛くなると数日痛くなるのを複数回繰り返しているようなので、痛みの程度がどのくらいかわかりませんが、一度受診をされると安心かなと思います。


また、次の妊娠に関してですが、前回出産から一年後にご妊娠を希望との事で、特に受診を指示されていなければ妊活をして問題ないと考えます。


ただ、前回出産から1年というと、もし産後に子宮頸癌検診をしていなければ、最後に子宮頸癌の検診をしてから2年近く経ってしまうと思います。


妊娠してから子宮頸癌の検査で引っかかってしまうと心配ですし、治療方法に難渋する場合もありますので、ぜひ妊活を始める前に子宮頸癌検診をして頂けたらと思います。傷のこともその際に相談できると安心ですね。

一緒にエコーをみてもらって、妊活についても相談されるといいでしょう。


ご参考になれば幸いです。

また何かありましたらいつでもご相談くださいね。

ありがとうございました!
疑問が解消でき、安心できました。
そうですね、検診の機会がありました。忘れずに行きます!

3

2023年07月12日 09時53分


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