1歳児の外食とアレルギーについて・耳掃除について

Question

先生、いつも参考にさせていただいています。タイトル通り、大きく分けて二つ質問があります。娘が現在1歳6ヶ月で、今までアレルギー反応が出たことはありません。うどん専門店でうどんを注文して娘が食べることもあるのですが、今回知りたいのはうどんと蕎麦を両方扱うお店での外食についてです。①うどん専門店ではなく、うどん蕎麦両方扱うお店は避けた方が良いでしょうか？（娘はまだ蕎麦は試したことがありません）茹でる鍋は別などであれば問題ないのでしょうか？②くるみなども試したいのですが保育園に通っており、平日午前中が難しい場合、どのタイミングであげればよいでしょうか？次が耳掃除についてです。耳掃除は病院で！というのを目にしたことがあるため家で耳掃除をしたことがありません。昨年の夏頃に耳鼻科で掃除してもらって以来タイミングが合わず行けていません。③麻疹がちらほら出ているため出来れば病院に行きたくない…というのが本音なのですが、やはり1年ほど耳掃除をしていないのは問題でしょうか？病院に行った方がいいですか？よろしくお願いいたします。

こどアレ＠小児科&アレルギー · Accepted Answer

子どもの外食とアレルギーについて、耳掃除について、ご指名でのご相談ありがとうございます。1歳半のお子さん、「これまでアレルギーが出たことは無い、①まだソバを食べたことが無い、うどんとソバを両方扱うお店は避けた方が良いか？茹でる鍋が別であれば問題無いのか？②くるみなども試したいが保育園に通っており平日午前中が難しい場合いつあげれば良いのか？③「耳掃除は病院で」というのを目にしたことがあり耳掃除をしたことが無い、昨年の夏頃に耳鼻科で掃除してもらって以来タイミングが合わず行けてない、感染をもらいたくないなであまり病院に行きたくないが耳掃除に行った方が良いか？」というご質問でした。

アレルギーについて、お子さんについて、いろいろご心配かと思います。まずアレルギーについてですが、食物アレルギーになるかどうかについては、「お子さんのアレルギー体質」と「お子さんの肌の状態」「周囲のアレルゲンの量」などにも関係しますので、それらがあまり多くなさそうであれば、そもそも食物アレルギーを発症する可能性自体がそれほど高くないかも知れません。ただ、食べる前に事前にアレルギーがあるかどうかの推測は難しいので、少しずつ食べ進めながら食べられるかどうかをご確認頂くことになります。まずはソバアレルギーあるいはくるみアレルギーになるリスクの高さについて頭に置いて頂いておくと良いかと思います。

その上で、ソバアレルギーについて、「うどんとソバを両方扱うお店は避けた方が良いか？」ですが、さすがに「茹でる鍋が別であれば問題無い」可能性が高いと思われます。うどんとソバを同じ釜でゆでた場合には、ソバアレルゲンが茹で湯の中に混入します。茹で湯の量や茹で湯の交換具合にもよりますが、通常ならそれほど多くの混入は無いかと思われますが、湯で湯にソバ自体が少し残っていてもそのままうどんを茹でたり、提供するうどんにソバが数本混入していても気にせず出されるうどん屋さんも有りますので、ソバアレルギーの方はアレルギー症状が出るリスクが有ろうかとは思います。ご心配でしたら茹で釜が同じか聞かれて避けられたり、あるいは今後のために数本（数㎝）のソバが食べられるかどうかを事前に少しずつご確認頂くと良いかと思います。

そして、そのソバとかくるみとかを試す方法ですが、お書き頂いた通り、通常かかりつけの病院のやっている平日午前中にお試し頂くことが基本ではありますが、やはり登園しているお子さんに関しては難しいかと思われます。そうなると、かかりつけの先生がやっている土曜日の午前とか、平日休みの日にお試し頂くことになるかと思いますが、なかなか日が無くて進まないかも知れません。個人的には、その場合には、出来るだけアレルギー症状を軽く済ますような食べ進め方を提案しております。お子さんの食物アレルギーのなりやすさのリスクをご検討頂くと良いかは思いますが、アレルギー症状は多く食べた方が強く出やすいため、より少しずつ、小刻みに草生えない増量しながら確認することで、ひどいアレルギー症状が出て救急外来に飛び込むこと無く、軽いじんましん程度でアレルギーが有るかどうかを判定出来るのではないかということになります。詳しくは僕のnote＝「食物アレルギーに配慮した離乳食の進め方のヒント」もご参考にして頂くと良いかと思います。

最後に、お子さんの耳掃除についてですが、日本耳鼻科学会のHPに回答がありますので、提示しておぎます（https://www.jibika.or.jp/modules/disease_kids/index.php?content_id=2）

「ヒトには耳垢を自然に排泄する機能（自浄作用）が備わっているため、多少の耳垢であれば家庭で無理に取る必要はまったくありません。綿棒や耳かきで習慣的に耳掃除をしている人も少なくありませんが、入浴後にぬれた耳を軽く拭う程度が無難です。耳掃除は医学的には不必要かつ危険な行為であることを認識してください。どうしても耳垢が気になるときは耳鼻咽喉科を受診することをお勧めします」

お子さんが耳を気にする、かゆそう、耳の聞こえが気になる、などの際には耳鼻科に受診して耳掃除についてご相談されると良いかと思います。

かなり長くなりました。僕からの回答は以上となります。

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