指名：高橋怜奈/産婦人科医YouTuber 先生

ディナゲスト0.5mgによる不正出血

20代女性

数日前に、月経困難症でディナゲストを服用しており、久しぶりに不正出血したと相談させて頂いた者です。
今日、婦人科で内診してもらい、異常は無く、子宮も卵巣も綺麗とのことで安心出来ました。
高橋先生にも相談して良かったです。ありがとうございました。
しかし、以前から内診が苦手なのが悩みです。
痛みを感じにくくするコツなどがあれば教えて頂きたいです。
よろしくお願いいたします。

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。

内診の時の痛みを和らげるコツがないかというご相談ですね。


まず、内診が苦手な事を先に医師に伝える事をお勧めします。

それによって、より、ゆっくり声をかけながら診察してもらったり、診察器具を工夫してもらったり、希望があればカーテンをあけてなにをしているか見てもらえるようにしてもらったりできます。

内診が苦手なのでゆっくりお願いします、とか、痛みが強いのでできれば小さい器具でお願いします、というと、考慮してもらえる事もあるでしょう。

ただ小さい器具を使うと、逆に見えづらくなって時間がかかる事もあるので、小さければいいというものでもないのです。


また、内診するときに力を抜く、という表現をしますが、内診が苦手な方は力が入ってしまいます。通常は腟に力が入って（おしっこを我慢したり、排便を我慢するような時に力が入る筋肉を使っています）腟が狭くなります。

そうすると、同じ大きさの器具を入れても腟への摩擦が大きくなり痛みを強く感じます。


力を抜ければ一番いいのですが、逆に排便する時にいきむように力をいれてみてください。

便をだすように力をいれると、それと同時におしっこを我慢したりする力を入れることはできません。

つまり、腟に力が入らなくなり、緩まります。

よかったら試してみてください。

力をいれるのであれば、排便するように力を入れてみてください。


また、他には下腹部をグーっと押さえるのも効果があります。


どうしても腟に力をいれると器具が入りにくくなり、余計時間がかかってしまったり、器具が腟に当たりやすくなり痛みが出てしまいます。

なるべく短時間で済むように、その一瞬だけでも、排便するようにいきみながら、下腹部を押さえてみてください。

あまり恥骨のあたりをおさえると、診察に差し支えがある場合があるので、お臍の下あたりがいいかもしれません。


内診のコツについてYouTubeで動画にしたことがあるのでよければご覧になってみてください。

https://youtu.be/ALS4S4zuLFI


それでもやはり内診が苦手なことに変わりはないかもしれません。

内診は苦手だけど、必要だから仕方なく受ける、と受け止められればそれで十分だと思います。

内診が好きでたまらない人はいないのです。

それでも少しでもご自身が楽になる方法が見つかればいいですね。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安な事がありましたらいつでもご相談くださいね。

3

2023年05月22日 22時32分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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