相談詳細

Dr.ニコ(小児歯科) 先生

床矯正について

10歳未満 男性

6歳になる息子の事でご相談お願いします。 先日定期歯科検診を受けたところ、歯科衛生士さんに「前歯で傾いて生えている歯があるので生え変わりの時期に合わせて床矯正しないといけないかもしれない」と言われました。床矯正と言うのが初めて聞く言葉だったので、ネットで検索してみたのですが、時間がかかるわりに失敗する事もあるとの事。それなら大体生え変わった時点でしっかりと矯正したほうが良いのでは?と思うのですが、実際床矯正で失敗というか治らない事は多いのでしょうか? 器具をつけたりするのが子供の負担になるのではないかと心配です。 夫は顎が細く下の歯がガタガタなので、それに似ている息子もこのままだとガタガタの前歯になるのではないかと思います。 早いうちに出来る事はしてあげたいと思いますので、良いアドバイスあれば宜しくお願いします。

回答済み

歯科

ご質問ありがとうございます。お子さんの歯並び、心配になりますよね。 まず床矯正についてどういうものなのかご説明します。基本的に乳歯や乳歯と永久歯が混在している歯並びの時期に用いる、ワイヤーとプラスチック(装置によってはネジも付いてます)でできた取り外し式の装置を用いて矯正することを指します。この床矯正でできることは、歯が生えるスペースを確保したり、奥歯のかみ合わせを整えるために歯のアーチの幅を広げたり、頬や唇、舌の筋肉のバランスを整えてかみ合わせを治したり、付属されたワイヤーで上の前歯1.2本を後ろから押してあげて部分的な反対の噛み合わせを改善する等といった目的があります。目的によって装置の設計が変わります。 上記のような目的で使用するため、歯を1 歯ずつ動かして、ガタガタした歯並びを綺麗なアーチ状になるように動かすというのは床矯正ではできないんです。これができるのはブラケットという歯の表面に装置を付けてワイヤーで並べる、よくみる矯正治療の方法ですね。 よって最終目標を正しいかみ合わせで綺麗なアーチの歯並びにする場合、床矯正だけではできません。例えば床矯正でスペースを作ってから、ブラケットで綺麗に並べるといった合わせ技になります。ブラケットの治療で永久歯を綺麗なアーチに並べるには、基本的に永久歯が全て生えそろってからになりますので、このような合わせ技の場合はトータルの治療期間は長くなります。 『床矯正で失敗したり治らないことは多いのか?』この失敗、治らないを『綺麗なアーチ状の歯並びに治すこと』に対するものと捉えてる場合は、そもそも床矯正の目的が違うので綺麗なアーチ状に治すことはできません。 この他に、永久歯が生えるスペースを作るための床矯正をしたら、ブラケットによる治療の時に永久歯を抜歯せずに治せる→やってみたけどスペースが足りないからやっぱり抜歯が必要になってしまった、ということがあげられます。もちろん治療を開始する前にしっかりと分析をして診断し、治療の計画を立てますが、どれくらいスペースが必要なのか、スペースを作れるのかはあくまでも予測値になります。まだ生えていない永久歯の幅を正確に測ることはできませんし、さらにそこにお子さんの歯の動く度合いや顎の成長もあるので、絶対に歯を抜かなくても大丈夫!とは言い切れないんです。もちろん抜かないですむ場合もあります。また取り外しの装置なのでお子さんの協力度によっては効果が出にくい場合もあります。 矯正治療は様々な方法、開始時期があり、人によって歯並びや成長の度合いなどの個人差もあり、また歯科医師によって考え方の相違が生じるところもあるため、一般の方が判断するのは難しいですよね。 質問者さんのおっしゃる通り永久歯が生え揃ったタイミングでも良い場合もありますし、歯並びやかみ合わせによっては早めに手をつけた方が顎の成長の妨げの解消や機能の改善につながる場合もあります。 助言をしていただいたのが歯科衛生士さんとのことなので、一度その歯科医院の歯科医師の先生の見解を聞いてみるのが良いと考えます。そしてお子さんの歯並びを治したい気持ちがあるかどうか、今はわからないかもしれませんがそのタイミングになった時にお子さんの声に耳を傾けてみて下さいね。 質問者さんはもちろん、お子さん、保護者の方が納得されるような治療となることを遠くから祈っております。 最後に日本矯正歯科学会の一般の方向けのホームページをコチラに載せておきます。MENUにQ&Aもありますのでお時間のある時に目を通していただけると良いかと思います。 https://www.jos.gr.jp

丁寧なご回答ありがとうございました!とても参考になりました!まず歯科の先生とお話してみたいと思います!

2022年01月08日 00時35分


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小児歯科専門医のニコと申します。お子さんの歯やお口のことで疑問があればどうぞご相談ください!