指名:どっと@小児科医 先生

予防接種の日に風邪にかかっていたら?

10歳未満女性

大阪在住の5歳の子供です。
コロナ後、ちょっとすると保育園で風邪やインフルエンザや溶連菌にかかっています。園では流行っていなくても、どこからかかかるようになりました。

来週MRワクチンを予約していて、絶対に打ちたいのですが(小児科からMRワクチン不足の連絡あり)今週普通に保育園に行くと溶連菌のこともあり、風邪などにかかるのでは?と心配です。

いっそのこと接種日まで休ませようかと思ったりします。
もし行かせて接種日の何日前までに小児科にかかるようなら接種できませんか?
それとも、接種時に薬を飲んでいても接種できるでしょうか?

これまで接種の日は問題なく打てていて、あまり意識していませんでした。
また、接種後すぐに風邪などで発熱すると抗体がつかないという意見もありとても悩んでいます。
ありえる話でしょうか?、

今、自宅で仕事しているので今週だけ頑張れるのもできるのですが…。
薬に関係なく熱さえなければいいですか?
よろしくお願いします。

回答済み

小児科

こんにちは。ご指名でのご相談をいただき、誠にありがとうございます。少し回答が遅くなってしまい、申し訳ありません。

「5歳の子でMRワクチンを予約しているが、コロナ後何度も風邪を引いてしまっており、予約日までの間でまた風邪をひいてしまうのではないかと心配である。これまでは接種のタイミングで体調が悪いということはなかったが、接種日にどのくらいの状態であれば接種できるのか。」というご相談ですね。


ここ1年ほど本当に多くの感染症が流行っているため、何度も繰り返し感染してしまうという方が小児科ではたくさんおられました。予防接種や定期受診などのタイミングで熱が出てしまって、延期になってしまったという方も小児科目線としても少なくありません。

特に現在はMRワクチン接種はなるべく確実にやっておきたいところですので、ご心配になられるお気持ちもよくわかります。


予防接種のときに接種できるかどうかは、基本的には医師の判断ということになり、多少医師の中でも個人差はありますが、以下が一般的に予防接種を中止する状況です。

・明らかに発熱している(37.5度以上)

・重篤な急性疾患にかかっている(明確な定義はありませんが、例えば点滴や入院などを考えるような状況というイメージです)

・同じ成分のワクチンで強いアレルギーを起こしたことがある

その他に、ご相談者様の状況からはあまり関係のないことかもしれませんが、一般的にお子さんに特別なご病気があったり、特殊な治療をされている方でも接種は中止となることがあります(免疫不全症や免疫抑制剤を使用しているなど)。

*日本小児科学会 知っておきたいわくちん情報を参照

(https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_A-05wakuchin_202312.pdf)


ご心配されている「風邪症状がある」「風邪症状でお薬を服用している」などは接種してはいけないというほどの状態ではありません。

風邪をひいていたとしても、軽い症状でおおむね普段通り元気があれば接種は通常通り可能だと判断します。


また、接種後にちょうど風邪を引いてしまって熱が出たとしても、有効性が低下するということは一般的には報告されていません(ある意味で一緒に他の感染症を起こしても問題がないからこそ、複数種類のワクチンを同時に接種することが可能だとも考えられます)。


現在のお子さんの状況ですと「休んだ方がよい」というほどではありませんが、お熱が出るような感染症をもらってしまう可能性は否定はできませんので、園での流行状況なども参考にしていただきつつ、場合によってはお休みするのも一つの手段というような認識で良いのではないかと感じました。


確かに悩ましい状況かと思いますが、無事に接種できると良いですね。お大事になさってください。


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2024年03月25日 12時31分


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小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。

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