指名：こどアレ＠小児科&アレルギー 先生

3歳2ヶ月女児の便の色について

10歳未満女性

１週間ほど続いていた下痢が良くなってきて、固形の便が出るようになりましたが、薄い黄色？クリーム色？のような薄い色です。
便の色としてはこれは異常でしょうか？

下痢の時に小児科を受診し、整腸剤を処方していただきました。2.3日飲んでいましたが固形の便が出るようになったので、整腸剤を飲むのをやめています。

下痢の背景として、以下の事があります。
下の子(生後7ヶ月)が下痢嘔吐で5日間入院しました。ロタノロインフルコロナ等全ての検査で陰性、結局原因不明でした。同じタイミングで本児も嘔吐1日だけ、その日から下痢が１週間続き、小児科を受診しました。
元々しっかりとした茶色便だったので、普段と色が違い心配しています。
先生のご意見をお聞かせください。

回答済み

小児科

user_iconこどアレ＠小児科&アレルギー先生

ご指名でのご相談ありがとうございます。3歳のお子さん、便の色について、「１週間ほど続いていた下痢が良くなってきたが薄い黄色になった、嘔吐は1日で改善、大丈夫か？下の子（生後7ヶ月）が嘔吐下痢で5日間入院、ロタ・ノロ・インフル・コロナなど検査陰性だった」というご質問でした。

一般論にてお答えします。ご兄弟が胃腸炎、お姉ちゃんも同時期から嘔吐下痢ですので、通常、同様の原因による胃腸炎だと考えられます。

便の色が白色やクリーム色になる場合、殆どの症例で胃腸炎で一時的な問題ということが多いです。ロタウイルスが有名ですが、アデノウイルスの腸炎でもウンチの色が薄くなることをよく経験します。もちろん、他の胃腸炎ウイルスでも一時的にウンチの色が薄くなることはあるかと思われます。今回、下のお子さんで便のアデノウイルスの検査をしてなければそうかも知れません。アデノウイルスの腸炎は普通の胃腸風邪ウイルスより少しひどめの症状が出る場合もありますので、下のお子さんが入院になってしまったことも納得がいく経過かも知れません。ただ、検査をしていなくても特に胃腸炎自体の治療方針や管理が変わる訳ではありませんので、アデノウイルスと解れば、アデノウイルスの胃腸炎の影響による薄い黄色のウンチというの可能性が高まり、その他の疾患の心配がぐっと減るということがメリットになるくらいかと思います。

お子さんの場合は、下のお子さんが胃腸炎だったということもあり、胃腸炎に伴う薄い色のウンチという可能性が極めて高いですが、それ以外の疾患には、稀に肝臓や胆管の異常によるものという場合もあります。ウンチの茶色みは胆汁の影響ですので、胆汁が出なくなるほどの肝臓や胆管の異常であれば、ウンチの色はしばらく改善しないかと思われますし、何よりそれほどのもともとの病気があるとなるとウンチの色以外の症状があることが多いかと思われます。お腹が痛い、お腹が張る、元気が無い、食欲が無い、顔色が悪い、など、なにか気になられたら小児科に受診されると良いかと思います。

やはりご心配であれば下の子を入院で診てくれた病院にご相談されると良いかと思います。

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2023年03月27日 13時46分

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こどアレ＠小児科&アレルギー先生

小児科, アレルギー科, 新生児科

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