産後の生理について

30代女性

去年9月に出産し、生後1ヶ月で混合から完全ミルクに変更しています。
出産前はPCOSで不正出血が1ヶ月ほど続き4-5年ヤーズを服用、妊娠希望でヤーズを辞めましたが自力で排卵せずフェマーラとhcg注射で妊娠、出産できました。
完ミにしてもうすぐ半年になりますが、2-3日程度の不正出血(おりのもシートで対応可)が3回ありましたが生理は来ていません。
完ミだと産後の生理が早く来る傾向にあるとネットで知りました。
産院の先生にはPCOSの人でも産後に生理が来るようになる人もいるからと言われましたが、産後どのくらいまで生理が来るのを様子見ていいのでしょうか？

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。

産後、卒乳して約5か月経つけれども生理が来ない、いつまで様子を見ていいかというご相談ですね。


授乳中にはプロラクチンというホルモンが出て、月経が止まります。


産後に授乳をしていない場合は、一般的に産後4～8週間後に月経が始まります。

しかし授乳の頻度が高かったり、授乳期間が長ければ、月経の再開は遅くなる傾向にあります。


授乳をやめると、約6週間で生理が再開する事が多いです。


産後の月経再開に関する受診目安としては、授乳を続けている場合は産後1年以上、もしくは卒乳後6週間経っても月経再開しない場合は、産婦人科受診をお勧めします。


ご質問者様のおっしゃるように、PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）があっても、毎回排卵しないわけではなく月経がくる事もあるのですが、そもそもこの無月経がPCOSによるものなのか、そうではないのかは診察しないとわかりません。


また、無月経が長く続くと、その原因によっては子宮体癌などの病気のリスクがあがることも考えられます。（ピルやホルモン治療をしている間に子宮内膜が薄くなって月経が止まっている分には逆にリスクは減ります）。


また2-3日の少量の出血が月経であった可能性もありますが、不正出血かもしれない事を考えると、早めに受診して精査をした方が良いでしょう。


妊婦健診では妊娠初期に子宮頸癌の検診をする事が多いですが、ご質問者様は、最後の子宮頸癌検診から期間もあいていると考えます。


子宮頸癌検診に行く必要もありますし、その際受診した産婦人科で産後の無月経に関して相談すれば、エコーなども追加でみて精査してくれると思います。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安な事がありましたらいつでもご相談くださいね。

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2023年04月05日 02時25分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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