指名:こどアレ@小児科&アレルギー 先生

卵黄消化管アレルギーの経口負荷試験

10歳未満女性

いつもためになる情報を発信いただきありがとうございます。

1歳7ヶ月児のアレルギーについて相談です。

①発症時の経緯
生後7ヶ月の頃に卵黄1個を2回目に食べた際に嘔吐があり
卵黄消化管アレルギーとの診断されました。
この時に血液検査も受けて、即時型乳アレルギークラス2と診断を受けました。
(ミルクを40mlあげた際に湿疹が出ました。)

卵黄については、パンなど加熱がしっかりしているものなら食べても良いと言われたのですが、こわくてあげないままでした。
卵白は医師の指示に基づき、16gで継続摂取しています。

②再検査
1歳5ヶ月で保育園の入園前検診を受けた際、様子を見るためにアレルギーの血液検査を再度行っていただきました。
乳の反応がクラス0になったため、乳を食べ進めるようにとの指示と、
卵も食べられそうに思うので、卵黄も食べ進めるよう指示がありました。
現在、卵黄10g食べられました。(乳は75ml)
保育園ではまだ両方とも除去食でお願いしています。

③質問
・卵黄は15g→卵黄1個と進めて大丈夫でしょうか?
 13g→15g→18g→卵黄1個など、進める幅は少ない方がいいでしょうか?
・静岡県立こども病院の資料を見たのですが、「2gで症状がない場合は、翌日に10g程度を与えて様子をみます。これで症状がない場合は、ほぼ陰性と言えます。」と記載がありました。
 子供は卵黄1個の2回目で症状が出たので、10gで安心しない方がいいのでしょうか?
 参照元: http://www.child-allergy.jp/eggyolk/eggyolk-gifa.html
・卵黄1個クリアした場合、何回くらい卵黄1個を食べさせればいいでしょうか?
 薄焼き卵や最終的にはマヨネーズなどに移行するタイミングを伺いたいです。
・小児科の先生から見て、消化管アレルギーが治っていそうと判断されるのはどのような点なのでしょうか?
 保健所の栄養士さんからも同様に言われたのですが、自信を持ちたいのでポイントがあれば伺いたいです。

保育園に入園したため、これまでのようには食べ進めるのが難しく、ペースアップしたいのですが、加減が分からずにいます。

長くなって大変申し訳ありませんが、ご教示いただけましたら幸いです。

回答済み

小児科

ご指名でのご相談ありがとうございます。1歳7ヶ月のお子さん、卵黄の消化管アレルギーの食べ進め方について、「生後7ヶ月で卵黄1個を食べて嘔吐、卵黄の消化管ア...
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