指名：akina 先生

歯髄保存治療について

40代女性

虫歯の治療について相談です。
親知らずで隠れていたところが虫歯になっており、親知らず抜歯後に治療しました。
神経の近くまで削ったため、我慢できない痛みが続くようであれば神経を抜かなければならないが、神経は抜かない方がいいので、仮の詰め物をして、痛み止めを飲んで、痛みが治るか様子を見ましょう、数ヶ月かかるかも知れませんと説明を受けました。
私としては、神経を抜かない方がいいというのは理解できるのですが、かと言って、数週間〜数ヶ月も、毎日ロキソニンを飲み続けるのも嫌です。他の歯科の先生にも診てもらって意見を聞いた方がいいのか、それとも神経を保存する治療というのは、こうして痛み止めを飲み続けるしかないのか、先生はどう思われますか？
分かりにくい文章で申し訳ございませんが、ご意見お聞かせください。

回答済み

歯科

user_iconakina先生

ご相談ありがとうございます！


担当の歯医者さんは神経を保存し、仮の詰め物と痛み止めで様子を見ることを提案されているが、相談者さんは長期間の痛み止め服用に懸念があるという事ですね。


診断行為は出来ませんので、

一般論として聞いて頂けると助かります。


「様子を見る」という言葉には、

①どのような痛みが出るか？

冷たいものがしみるようになる。温かいものもしみるようになる。処置の当日や翌日に一時的に痛みが出る。あるいは何もしなくても痛みが出続ける。


②痛みの経過はどうか？

徐々に痛みがなくなってきているか、同じような痛みが続いてるのか、だんだん痛みが強くなっているのか。


③痛みに対する患者さんの主観

そのような痛みに対して、日常生活に支障がどの程度出ているか？どのように感じているか？


のような意味が含まれている事が多いです。もしかすると直接説明もあったかもしれません。


相談者さんの悩みとして、「様子を見た」結果「痛み止めを飲み続けるのも心配」という③が出てきていると思います。③は特に相談者さんにしか分からない事なので、治療計画を立てる上でとても重要な情報になります。

ですので、「様子を見た」途中経過としての①②③を伝えて、担当医に相談するのが、まずは1番かと思います。その際に他に不安に思うことを一緒に聞いてみるのが良いと思います。例えば、「これだけ痛みが出るのは普通なのか？」「仮詰めの確認をして欲しい」などです。

それらの説明で納得できない点があれば、他の歯医者さんに診てもらうのも1つだと思います。

次の予約がいつかは分かりませんが、1週間を目安に「様子を診てもらう」のが良いんじゃないかと思います。


痛みも、その歯の事も心配です。少しでも早く解決することをお祈りしております。

お忙しい中、早々のご回答ありがとうございます。
もう一度、担当の先生とよく話してみます。

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2023年04月10日 20時02分

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akina先生

歯科

はじめまして。
普段の診療は、むし歯治療、歯周病治療、審美修復、入れ歯、インプラント、矯正治療、ホワイトニングなどを扱っています。
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