指名:相川晴(HAL) 先生

ワクチン接種済みの子のコロナ感染時の症状

10歳未満女性

いつも発信拝見しております!
先生の情報で、食の細かった娘に鉄分を多く含むベビーフードをいろいろ見つけられて大変助かりました。

さて本題ですが、連休で新型コロナが感染拡大しており、連休明けからは色々と緩和されていくので、子供達にも感染の波が来るのではと今からとても心配です。
そこで、ワクチンの効果について質問があります。
ワクチンは、入院やMIS-Cなどを防いだり、多少の感染予防効果もあると聞きましたが、いわゆる「軽症」だった場合にも、未接種の子と比べて3〜4回接種済の子では症状(熱の高さ、発熱の継続日数、咽頭痛や咳の程度など)が軽くなるのか、それともあまり違いがないのかが知りたいです。

インフルエンザだと、個人的な体感ですが、予防接種済で感染すると、子供は一晩熱が出ても翌日には下がり、咳などもそんなにひどくなかった感じがしました。

コロナの場合、「子供は感染しても症状が軽い」という話も、「オミクロン以降、子供でも高熱や激しい咽頭痛で衰弱する子が多い」という話も聞きました。もちろん感染しないのが一番ですが、もし感染した時に、ワクチンでそれらの症状の程度が結局どう違うのか?という情報をあまり見かけないので、疑問に思い質問させていただきました。

いつも有益な情報ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。

回答済み

一般内科

返信が遅くなって申し訳ありません!

ご質問ありがとうございます。鉄を含むベビーフードの話もお役に立てていたようで大変嬉しいです。


さて、新型コロナウイルスのワクチンを接種していると、入院予防効果、MIS-C予防効果、感染予防効果がそれぞれそれなりにあることはわかっているけれども、軽症の時の症状自体も効果があるのか? というご質問ですね。


いろいろ文献を検索してみたのですが、軽症の時の細かい症状が具体的にどれだけワクチン接種で変化したのか、というよいデータが見つかりませんでした(私の検索能力の問題かもしれません)

一つだけあげますと、CDCが2021年7月から2022年2月の間の、5-15歳の子のワクチン接種した人としていない人のデータを比較したものがあります。その当時のものなので、まだ2価のワクチンはなく、多くて2回接種のものになります。

オミクロン株が流行した時期で比較すると、有意差があったのは感染した人でベッドで過ごした平均平均日数がワクチン接種なしだと2.1日、接種歴ありだと1.4日。欠席した期間が接種なし18.8時間、ありだと26.2時間(これがなぜ長いのかは不明。ワクチン接種している人は基礎疾患のある子が多かったので、それが影響しているのかもしれません)

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7111e1.htm

ベッドで寝て過ごす期間が半日違う程度、では大した差がないかなと思われそうですが、子どもはぐったりしてないと大体ベッドに寝てくれませんし、そう思うと半日違うのはそれなりに差があるのかもしれません(個人の感想です)


細かい症状のデータはありませんが、例えば入院予防効果が68%というようなデータがあります。

https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2800743

細かくはこちらで解説しています)

https://twicure.com/questions/783/answers/736

でも、実際には入院するか微妙だけど結構酷い人、というのもいますよね。

例えば、致死率が0.1%の病気と言ったら、1000人に1人しか死なないと思われますが、999人はピンピンして元気なわけではなく、実際には死ななかったけどぎりぎり峠を越えた人がその何倍もいて、必死の治療をしても1000人に1人は死んでしまうような病気ですよ、なんてお話をします。黒か白かという話ではないんですね。

なので、入院する人を68%阻止する、ということは、その手前ぎりぎりの人もかなり減らしていることが予想され、おそらく症状自体全体的に軽くなってるのではないかと思います。


が、データとしてうまくお示しできず申し訳ありません(どなたかもしよいデータがあれば教えていただけると嬉しいです)

少しでも参考になれば幸いです。

19

2023年05月10日 12時34分


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