指名:こどアレ@小児科&アレルギー 先生

卵接種後の嘔吐について

10歳未満女性

1歳0ヶ月の子どものことでご相談があります。

全卵入りのベビーフードを食べ終わってから、2時間半後に嘔吐しました。
機嫌は良く、蕁麻疹は出ていません。顔色はいいです。

卵アレルギーの反応が出た可能性はあるでしょうか?
受診の必要があるでしょうか?
(卵とは関係なく、授乳後30分程度で寝てしまったことで、嘔吐した可能性もあると考えています。)

経過をお伝えすると、
加熱時間を少し減らした固茹での全卵、カチカチまではいかない全卵を使った卵焼きまで進んでいました。
全卵を使ったベビーフードの加熱状態はよく分からないので、食べさせないようにしていましたが、誤って食べさせてしまいました。
以前に、全卵を使ったベビーフードの加熱状態について、製造会社のお客様相談室へ問い合わせたことがありましたが、【加熱調理後に容器に入れて密封し、高圧殺菌釜に入れて100℃以上にし、高音殺菌をするので、中身には十分に熱が通っている】という回答でした。
詳細は案内していないとのことでした。

回答済み

小児科

ご指名でのご相談ありがとうございます。1歳のお子さん、卵摂取後の嘔吐について、「全卵入りのベビーフードを食べて2時間半後に嘔吐、蕁麻疹は出ていない、卵アレルギーか?受診した方が良いか?これまでに加熱時間を少し減らした固茹で卵の全卵、カチカチまではいかない全卵の卵焼きまで食べれていた」というご質問でした。

お書き頂いている通り、通常の市販のベビーフードで卵の加熱状態が甘いことは無く、また、過去に食べられていた卵の量より今回のベビーフードの卵の量の方がおそらく少ないと思われますので、通常の卵白の即時型アレルギーの可能性は低そうかと思われます。卵黄を食べて数時間して嘔吐を繰り返すタイプのアレルギー、「新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症」(消化管アレルギー)というものがありますが(参考:https://twitter.com/kodoare/status/1428659637612552200?s=46&t=r81WH_0zf62yGivWgi5ECg)、お子さんの場合は過去に全卵を普通に食べられているようですし、既に1歳のようですし(卵黄を数回食べられていても乳児期の途中で発症することはあり得ます)、これも可能性が低そうです。今後卵黄もしくは全卵を食べて数時間後に繰り返し吐くことがなければ違うかと思われます。

今後受診するかどうかは、急いで受診するかどうかは、嘔吐が多いかどうか、腹痛が強いかどうか、水分が摂れるかどうかが重要で、その場合はアレルギーの疑いというよりも、急性胃腸炎やその他嘔吐を伴う急性の腹部疾患などを診て頂くための受診となります。後日、アレルギーかどうかで受診されるかどうかは、今後嘔吐が落ち着き、じんましんや咳などの症状が出ないようであれば、親御さんがご心配であれば受診されるということで良いかと思われます。

以上、ご参考になれば幸いです。

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2023年05月06日 22時16分


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