指名：Tatsu Ogawa＊生殖医 先生

LH検査

30代女性

いつも拝見しています。
今リプロ外来に通って人工授精の2回目が終わった所です。
エコーの前に尿検査でLH値を調べるのですが毎回緊張のせいか受診前にお腹が痛くなり1時間前に排泄してしまいます。
クリニックで陽性を見たのは過去に1度しかありません。
自宅で海外の排卵検査薬をやっていて強陽性が出ていてもクリニックで陰性です。
尿が薄いと自宅とクリニックで値に違いは出てしまいますか？
今回も自宅で人工授精前日の夜は海外製排卵検査薬が強陽性で人工授精当日1時間前にトイレに行き検査の為提出した結果は陰性でした。エコーで卵胞確認してHCG5000を注射しました。自宅の検査薬で陽性を確認しての注射になりました。影響でてしまいますか？

回答済み

産婦人科

user_iconTatsu Ogawa＊生殖医先生

ご質問、ご指名、ありがとうございます。

診察はやはり緊張しますよね。

3つのポイントに絞ってお話しします。

①尿は濃度の影響を多少受けますので、薄まると尿中LHがやや低く評価されることはあり得ます。もし自宅での検査が起き抜けに実施しているのであれば、尿は濃く、クリニックで実施するよりはやや高めに評価されるかもしれませんね。

②検査キットが陰性か陽性かで判断されるものであれば、キットによってその閾値が異なる可能性があります。例えば、キットAでは尿中LHが20以上で陽性に、キットBでは40以上で陽性になるとして、検査した時の尿中LHが実は30だった場合、Aでは陽性ですがBでは陰性です。質問者さんの状況に当てはまる可能性があるかなと思います。また、海外製の比較的安価なものは、国内で販売されているものやクリニックで採用しているものに比べて一つ一つのキットの精度にバラツキがある可能性があります。あくまで参考程度に使用される方が良いのかもしれません。

③HCG5000の悪影響は心配はしなくていいと思います。仮に尿中LH陽性で打ったとしても、排卵後の黄体を賦活化するような影響が多少残るくらいで、問題はありません。

人工授精が良い結果につながるといいですね。

少しでもお役に立てれば幸いです。

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2023年05月12日 17時07分

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Tatsu Ogawa＊生殖医先生

産婦人科

産婦人科、専門は生殖医療です。日常の診療では主に、一般不妊治療、生殖補助医療、不育症、がん生殖医療、PGTを含めた遺伝カウンセリングを取り扱っています。1人でも多くの方のサポートができれば幸いです。

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