子宮内膜症でしょうか？

30代女性

カメラ

※添付画像は投稿者ご本人と医師のみ参照可能です

現在下腹部痛が2日ほどあります。
前回の生理は4/29から5/6で、これまでほとんど不順になったこともなく月経の痛みも1.2目に腹痛があるぐらいです。痛いときはルナを服用しています。生理周期も28から30日ぐらいです。
前回生理の日(4/30)にエコー検査をした際に、内膜は2センチぐらいなので問題ないとのことでしたが、現在の下腹部痛が子宮内膜症なのではないかと心配です。　子宮内膜症でしょうか？

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。

普段鎮痛剤を服用する程度の月経痛があり、いまは月経期間ではない腹痛があるが、子宮内膜症なのか心配というご相談ですね。

子宮内膜症について簡単にYouTubeで解説した動画があるのでよろしければご参考いただけたらと思います。https://youtu.be/PJwTKLBCXag


ご質問者様に子宮内膜症があるのかないのかは現時点でわかりません。

というのも子宮内膜症はエコーで診断できないものあるからです。

思春期の月経困難症のある方に腹腔鏡手術をしたところ、3分の2の人に子宮内膜症があった、というデータもあり、エコーで異常ないように見えていたとしても、お腹の中を実際にのぞいてみたら子宮内膜症があった、ということは多いのです。


ではどのように診断するのかというと、内診や場合によってはMRIだったりまた手術時に診断される事もあります。卵巣が明らかに腫れていたりすれば診断は容易ですが、癒着や腹膜のみの子宮内膜症だけだと、画像を見ただけで「子宮内膜症がない」と診断することは難しいのです。


月経困難症がある方が産婦人科を受診して、エコーをみて問題ないと言われ鎮痛剤だけ処方された、ということをよく聞きますが、エコーだけで問題ない、ということはとても難しいのです。


また、よく勘違いされている方が多いのですが、子宮内膜症というのは子宮内膜もしくはそれに類似した組織が子宮の内膜以外のところにできる疾患なので、子宮内膜の厚さは関係ありません。

子宮内膜の厚い方が過多月経を生じて、過多月経の方は子宮内膜症になりやすいということはありますが、子宮内膜が異常あるかないかは子宮内膜症と関係はないのです。

現在月経時に鎮痛剤を服用しているとの事で、月経困難症があり、いますぐにご妊娠を希望されていないようであればピルや黄体ホルモンなどのホルモン治療をおすすめします。現在子宮内膜症があるかないかは分かりませんが、少なくとも発症リスクの低減や、あっても悪化を防ぐことができます。


現在の腹痛の原因に関しては今の状態を診察しないと分からないため、痛みが治らないようであれば再度の受診をおすすめします。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安なことがありましたらいつでもご相談くださいね。


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2023年05月16日 08時43分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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