指名:高橋怜奈/産婦人科医YouTuber 先生

子宮体癌検査について

40代女性

子宮筋腫があり、年に1回婦人科で経過観察しています。
恥ずかしながら40代にして性交渉の経験がなく、以前体癌検査をしたことがあるのですが血の気が引くほどの強い痛みで、鎮痛剤を使用し、ベッドで休んでから帰るほどでした。
最近になり、生理の性質も変わってきた感じで、今は生理の2日くらい前から少し出血(赤色や茶色)〜本格的に生理が始まってからだいたい7日出血、そこから2日程度ほんの少しの茶色混じりのおりものが出る感じです。
先日の定期受診では肛門エコーで筋腫と卵巣の具合を診てもらい「また出血が増えてきたり不正出血があるようなら受診してください。しかしうちでは膣が狭く体癌検査は無理なので他を紹介します」と言われました。
そんな中1週間も経たずに不正出血があり、また受診しなければと思っているところです…。
恐らく体癌検査を行うことになるとは思うのですが、恐怖でたまりません( ; ; )不安障害もあり、新たな病院に行くこともハードルが高い中、あの痛みを思い出すだけで血の気が引きそうです。組織診ではなくMRI等の画像診断でも診断は可能なのでしょうか??
先生は経験がない方の体癌検査はどうされていますか??少しでも苦痛のない方法を探れたら…と思っています。

回答済み

産婦人科

ご質問ありがとうございます。

不正出血があって、性交経験のない方の子宮体癌検査についてのご相談ですね。


不正出血があれば、超音波検査をして子宮内膜の状態を確認し、必要に応じて子宮体癌の検査も行います。(超音波検査だけで癌があるかなあかは分かりません。)


しかし、特に性交経験のない方の場合は痛みを伴いますし、子宮体癌の検査を小さい診察器具でトライしてみたとしても、難しい場合にはMRIで評価をしたあと、必要であれば麻酔下で子宮内膜組織診を行います。


MRIでの診断に関しては、あくまでも疑いになってしまい、確定診断は組織診になりますので

疑うべきものに関しては麻酔をかけてでも組織採取が必要です。


一度行った子宮体癌の検査が痛くてつらかったことや不安障害があることなどをお伝えになり、どのような策があるか医師に相談される事をお勧めします。

例えば前回は子宮体癌検査の後に痛み止め服用されたようですが、今回は検査の30分ほど前に服用してみる、などもよいかもしれません。実際にこのように処置前に鎮痛剤を服用することは、子宮内避妊器具を挿入する際にも行われることがあります。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安なことがありましたらいつでもご相談くださいね。


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2023年05月24日 23時57分


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YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
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