生後7ヵ月児のMMRワクチン接種について。

10歳未満男性

生後7ヵ月の赤ちゃんの母親です。現在、夫の駐在に伴ってパリ在住ですが、自宅を一歩出ると世界中から観光客が集まる人混みの中を歩かざるを得ず、また北アフリカからの移民も非常に多い中で公共交通機関を利用せねばならず、常に感染症、特に麻疹の感染が心配でなりません。そこで1歳でスケジュールされているMMRワクチンを前倒しして、出来れば近日中に自費で接種させたいと思っています。

アメリカCDCのガイドラインでも「生後6か月から11か月の間に米国外を旅行す る乳幼児は、旅行前にMMRワクチンの接種を受 ける必要があります。これらの子供たちは長期間 持続する予防のために推奨される年齢で2回目 の追加用量を接種する必要があります。」と記載があります。

ところが、フランスで接種出来るのGSKのPriorixの説明書を読むと、「生後9ヶ月未満の乳児におけるPrioririxの安全性と有効性は確立されていない。」との文言に加え、「2018年2月9日以降の使用を一時的に推奨する」などとも書いてあり(英語の原文をGoogle翻訳して読みました)、非常に混乱しています。果たして接種は9か月まで待った方が良いのか、素人の知識では判断がつかなくなりました(離乳食でまだ試していないゼラチンのアナフィラキシーのリスクも気になります)。

しかし、私の感覚ではパリの人混みは日本のそれとは比較にならない程危険に感じ、一日でも早く接種したいのも正直な気持ちです。私も夫も3年前にMRワクチンの再接種をしていますが、生後6か月頃には母体から移行した抗体がなくなると聞いており、毎日ヒヤヒヤしています。

どうか専門家のご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

回答済み

小児科

ご質問ありがとうございます。

まずワクチンの有効性と安全性に関する添付文書内の記載ですが、その製剤の臨床試験が、その年齢で行われていない場合、そういった記載になります。

ゼラチンアレルギーについては、起きたとしてもアナフィラキシーで、アナフィラキシーはすぐに対処すれば問題ない、対処法が確立されているなどの観点から、それほど心配しなくて良いと思います。

フランスの感染症の状況は不明ですが、日本では他のワクチンとの兼ね合いで1歳接種となっています。そのあたり、現地の医師と相談しながら決められるのが良いと思います。

参考にしていただけますと幸甚です。

れい先生
ご回答ありがとうございます。
夫と相談の結果、やはり臨床試験が行われていない怖いということで、9カ月まで待ってから接種しようという事になりました。それまでは公共交通機関を使わず、人混みを避けて生活したいと思います。情報を色々教えて下さり、ありがとうございました!

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2023年06月15日 06時58分


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こども専門病院に勤務している小児科医です。こどもたちの笑顔のために、日々精進しております。

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