相談詳細

指名:こどアレ@小児科&アレルギー 先生

夕方から顔がかぶれる

10歳未満男性

カメラ

※添付画像は投稿者ご本人と医師のみ参照可能です

いつもTwitterで拝見しております。

生後5ヶ月半の赤ちゃんなのですが、
決まった時間帯に目の周り、口周りに発疹?がでます。

箇条書きで申し訳ありませんが、経緯としては…
・6/12(月)小児科受診
・この数日前からよだれかぶれがひどく、また、日中目をこするしぐさも多く目周りにもかぶれができていた(この時は夕方に限らず日中もかぶれていた)
・この時期よだれは仕方ないとのことで、キンダベート軟膏とプロペトを処方してもらい様子見
・その後、数日で症状が落ち着いたので離乳食も開始
・しかし今週6/19(月)あたりからまたかぶれが強くなってきた
・何故か夕方かぶれる→朝〜日中は落ち着く→夕方かぶれる…というのを繰り返している
・離乳食は現在おかゆ以外はにんじん、かぼちゃを食べさせているが午前中にあげているので夕方の症状とは関連性がない?

17:30頃から目をこすったり顔を床にこすりつけたり、ぐずることが多いように思い、そのためこの時間帯にかぶれてるのだと思うのですが…
特定の時間帯にかぶれるというのは何か原因がありますか?

よく、眠たいと目をこするなど言いますが、その直前にたっぷり寝ていてもこのようなしぐさを行います。また、昼間に目をこすることもあるのですがここまで赤くなったりはしません。
夜に起こるアレルギーでもあるのか?と不思議なのですが、先生の見解をお聞かせいただければ幸いです。

かぶれているときの写真を添付します。

お忙しいところ大変恐縮ですが、
何卒よろしくお願いいたします。

回答済み

小児科

ご指名でのご相談ありがとうございます。夕方から顔がかぶれる、生後5ヶ月のお子さん、「先週よだれかぶれにて小児科受診、キンダベート軟膏とプロペト処方で症状改善、今週になってかぶれ悪化、夕方に悪化してあさはましの繰り返し、夕方離乳食は食べてない、夕方から目をこする・顔を床に擦り付ける、そのせいかも知れないが特定の時間帯にかぶれることはある?」というご質問でした。

単純に時間だけで湿疹が悪化することはあまりありませんので、夕方にお子さんの皮膚への特定の刺激があるかどうかが重要かと思います。寝室などへの部屋の移動、布団の違い、なにか外的な刺激が有りそうかどうかですが、赤ちゃんの場合はあまりはっきりとした外的な要因は無いかも知れません。気になる外的な刺激が無さそうであれば、眠くなってこする、入浴後に温まって赤みが目立つ・温まって痒くなってこする、夕方なんとなく痒みが悪化してこする、などの刺激の影響の可能性があります。毎日繰り返し同じ部分の赤みが出るようであれば、まだ湿疹がしっかり治ってはなさそうですので、赤みがひくまではしっかり治療が必要かと思います。毎日、毎回赤みの場所が変わるとするとじんましんの可能性がありますが、お子さんの場合は違いそうです。「じんましん」と「湿疹」の違いについては、ぼくのnoteの記事が参考になるかも知れません(→「じんましん」と「湿疹」の違い

お子さんの周囲の夕方の環境を確認すると共に、湿疹の治療を強化されることをご検討しても良いかと思われます。かかりつけの先生とよくご相談ください。

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2023年06月21日 20時45分


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