指名:高橋怜奈/産婦人科医YouTuber 先生

ジエノゲスト0.5mgの効果について

30代女性

子宮腺筋症、子宮筋腫(1cm)と診断され、ジエノゲスト内服することになりました。
持病の呼吸器疾患があり、ステロイドを10年程内服しています。そのため骨が脆い状態です。
ジエノゲスト1mgはエストロゲン抑制が強く、さらに骨が弱くなってしまうのが心配で、0.5mgを希望しました。

現在不正出血が続いており、不安があります。
やはり0.5mgは作用が弱く、出血が完全に止まりにくいのでしょうか?それとも数ヶ月、数年と飲んでいくうちに、だんだん落ちついてくるものでしょうか?
1mgに変更するべきなのか悩んでいます。

回答済み

産婦人科

ご質問ありがとうございます。


子宮筋腫、子宮腺筋症があり、ジエノゲスト0.5mgを服用しているが不正出血が続いている、0.5mgは1mgよりも出血が止まりにくいのかというご相談ですね。


服用してどのくらい経過しているかわからないですが、ジエノゲスト0.5mgにしても1mgにしても飲み初めの1〜3か月くらいは不正出血が起こる方が多いです。

ジエノゲスト0.5mgはエストロゲン抑制しないので、1mgよりもむしろ不正出血は少なくすむ人も多いです。


出血は服用継続している間に治ってくることも多いですが、子宮筋腫の部位や大きさによって、それが原因で出血してしまう可能性もあります。

子宮筋腫の画像をみている主治医に聞いてみるといいかと思います。


とくに子宮頸癌検査で異常なく、エコーでも出血の原因が筋腫やその他の疾患ではなさそうだと考えられた場合、ジエノゲスト0.5mgの副作用としての出血と考えます。


止血剤を服用したり、一時的にGnRHアンタゴニスト(レルミナ®︎)を使ったりすると出血が止まりやすいです。


ジエノゲストを服用してからの期間にもよりますので、主治医と相談してみるといいでしょう。


0.5が1より出血が止まりにくいということはありません。


月経困難症が改善しているのであればそのまま服用したり、他の選択肢で出血が止まるのを待つ、出血がどうしても煩わしいようであればホルモン薬を変えるなど色々方法があるので医師と相談してくださいね。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かありましたらいつでもご相談くださいね。

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2023年07月28日 20時37分


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YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
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