30代女性
現在0歳の子どもを母乳育児中です。
妊娠前生理痛が重く、軽度の子宮内膜症の所見もあったため、ディナゲストを数年間服用してました。
生理痛軽減と当面は子どもを望んでいないので、またディナゲストもしくはピルを服用したいと思っています。
お手数ですがいくつか教えてください。
1.まだ生理が再開していませんが、ディナゲストやピルは今後生理が再開しても、断乳していないと服用できないものですか？
2.ディナゲストとピルにはどんな違いがありますか？
最初は婦人科でピル(プラノバール)を勧められたものの動悸や冷や汗が出てしまい、そのため不正出血等の副作用も一切なかったディナゲストを服用していました。
ちなみに生理日移動のため処方されたノアルテンは問題なく飲めました。
3.ミレーナについても気になります。30代前半ですがミレーナはどんな女性にオススメですか？
何となく挿入するとき痛い、しばらく不正出血するみたいなイメージがあります…。
よろしくお願いいたします。
回答済み
ご質問ありがとうございます。
現在0歳のお子様がいて、授乳中、今後の避妊や月経痛改善のためにピルやジエノゲスト、ミレーナなどについての選択をどうすればいいか、授乳はやめたほうがいいのかというご相談ですね。
まず、ピルに関しては授乳中であっても産後半年以上経過していれば内服可能です。
ただしこれは世界保健機関の、避妊法使用に関する医学的適用基準（WHOMEC）によるもので日本のガイドラインでは授乳中は使用しない事となっています。
ただし有益性投与ということで、月経困難症や過多月経がある場合に、授乳中でも処方する事は多々あります。
ご心配であれば断乳する方がいいかもしれませんし、医師によっては断乳しないと処方してくれないかもしれません。
ジエノゲストは授乳中は避けた方が望ましいとはなっていますが、禁忌ではありませんので、ピルと同じように有益性投与になるでしょう。
ミレーナに関しては、授乳中の場合には第一選択としないこと、との記載がありますが、こちらも有益性投与になります。
つまりどの治療薬にとっても有益性投与である事は変わりはないのです。
どれに関しても心配だったら断乳するのがいいでしょう。
ピルとジエノゲストの違いは、簡単に言うとピルはエストロゲンとプロゲステロンという2種類のホルモンの薬で、ジエノゲストはプロゲステロンのみの薬です。ミレーナもプロゲステロンのみです。
エストロゲンは血栓症の原因になる可能性がありますが、ジエノゲストとミレーナはエストロゲンを含有しないので血栓リスクがありません。
またエストロゲンを含有することによる吐き気などもない人が多いです。
内服薬が苦手とかホルモン薬の内服に抵抗がある人はミレーナがいいでしょう。
ミレーナは排卵を抑制しないので、PMSなども一緒に治療したい人はあまり向きません。
PMSの症状にはほとんど効果がありません。あるという人もいますが。
挿入に関しては子宮の向きなどにもよりますが、数分で終わりますし、痛みが強すぎて途中で挿入を断念したという方は少なくとも私は経験がありません。
処置前に鎮痛剤を服用するとより安心かもしれません。
一度挿入すると5年効果が持続するので、痛みが怖くて選択肢から外れるのは勿体無いくらいのとてもいい選択肢です。
色々相談して選択しますので是非産婦人科で相談してみてくださいね。
ちなみに不正出血はどの選択肢でも起こりうる可能性があります。
それぞれ対処法もあります。
以上ご参考になれば幸いです。
また何かありましたらいつでもご相談くださいね。
2023年07月30日 01時01分
ハートを贈る
ツイキュアでは任意の先生へハートを送付し
その活動をサポートすることが出来ます！
10歳未満
HAL先生こんにちは。
クリスマスにデコレーションケーキを予約したいと思っています。
3歳の子供にも食べさせたいと思っていますが、これまで市販のケーキは食べたことがありません。(焼き菓...
10歳未満
3ヶ月半の子どもをほぼ完母で育ててます。
以前「完母でも定期的に粉ミルクを摂取することは離乳食開始後の牛乳アレルギーを予防する」とどこかで見掛けました。
こちらは正しい情報とい...
19
10歳未満
現在1歳10ヶ月の男児についての相談です。
5ヶ月前に手足口病にかかり、今で足や手にたくさんの跡がうっすら残ってしまっています。
親としてはこの跡を早く綺麗に治してあげたいのですが、保湿な...
10歳未満
HAL先生こんにちは。
先生の書籍やinstagramを参考にしながら補完食を進めています。
今、生後6ヶ月で卵黄が順調に食べられているので、来月頃に卵白を始めようと思っています。
卵...
61
10歳未満
些細な質問ですみません。
最近子どもが寝返りを覚えました。
入眠時や寝起きなど、とくに寝ぼけてる状態の時に寝返りを頻繁にするのですが、一日2,3回はベビーベッドの木製の柵に勢いよく頭(...
6
10歳未満
いつも参考にさせて頂いております。
生後6ヶ月の男児です。
2週間ほど前から卵黄をスタートしました。
最初は量が少なかったので、お粥に混ぜたりして食べられていたのですが、量が増えてくると口...
8
10歳未満
いつもさまざまな発信をしてくださりありがとうございます。
離乳食初期の食材についてご相談させてください。
現在6ヶ月の子供のたんぱく質として、ベビーフードの魚のすり身を使用しようと...
69
10歳未満
2歳半になる娘は牛乳が大好きで、毎食必ず飲み、おかわりもします（平日昼は保育園のため、朝晩のみ）。普段あまり気にせずあげていましたが、最近ふと量が気になり、ある日の食事の時に量を見てみると...
21
10歳未満
いつも先生のツイートを参考にさせていただき、娘さんたちとの微笑ましいエピソードにも元気をいただいております。ありがとうございます。
補完食のご著書も拝読し、実践させていただいています。
...
10
10歳未満
初めまして。いつも先生のツイートを参考にさせていただいてます。補完食の本を離乳食開始前に知ることができ、大変参考になりました！
1歳6ヶ月の女児の食事についてです。1歳過ぎまで食事を...
10歳未満
もうすぐ離乳食が始まるため、色々なものを買い揃え中です。
初期の白身魚として和光堂の裏ごしおさかなを購入しました。家に帰ってレビューを見ると「この製品はタラが使われているが、タラはアレルギ...
6
30代
妊娠6ヶ月の妊婦です。
好物だったでしょ、とイタリア産のカラスミを一腹頂いたのですが、リステリア菌が気になります。
頂いたカラスミは塩分相当量が100gあたり3.6gほどしかありません。
...
28
20代
お恥ずかしいのですが、自慰行為後に出血することがあり不安になり質問させていただきました。
膣内に何か入れたり触ったりはせず、外側のみを触っています。
ほぼ毎回出血して、少ないときもあれ...
48
10歳未満
初めまして。まもなく2歳11ヶ月になる娘の幼児自慰についてのご相談です。
調べていてあまり珍しいことではないと知ったのですが、原因として親の愛情不足もあるようで今後どうしたらいいかと悩ん...
12
10歳未満
2歳の娘がいます。
Instagramで、小さな子どもに納豆を食べさせるのは良くないという投稿を複数見かけました。
ポリフェノール(イソフラボン？)が遺伝子にどうとか…。
離乳食の頃...
10歳未満
いつもTwitter拝見させていただいています。
先程、お供えのお下がりのゼリーを1歳の娘に少し食べさせたのですが
そのなかに洋酒が含まれているようでした。
いつも材料をきちんと...
10
40代
ここ数ヶ月ほど、たまに、一瞬だけ視界が暗くなるような感じがあります。目がチカチカすると言うよりは、一瞬だけ電気がチカっと点滅するような、暗くなるような感じです。
最初は、電気が点滅したの...
7
10歳未満
お世話になっております。
いつも、れい先生のXを拝見させていただいております。
このような質問をしていいのかわかりませんが、以前より悩んでおりまして、はじめて質問をさせていただきます。
...
6
10歳未満
いつもお世話になっております。
現在生後７ヶ月、離乳食の卵白についてご相談させてください。
先生のnoteを拝読し、無事卵黄15gまで食べ進めることができ卵白に進んでおります。
...
4
10歳未満
いつもツイキュアの先生方のポストを参考にしております。
もうすぐ7ヵ月の子どもがつかまり立ち・お座り・ハイハイの練習の真っ最中です。
ただどれも完全には出来ないので毎日何回か頭をぶつけ...
2
