指名：高橋怜奈/産婦人科医YouTuber 先生

レーザー蒸散術後に軽度異形成

30代女性

高橋先生、よろしくお願いします。

現在経過観察中で、それでいいのかとても不安です。

レーザー蒸散術から現在の流れです。

中度異形成のためレーザー蒸散術をしました。
手術日:2023年1月

その後の細胞診の結果は軽度異形成のまま
細胞診日:2023年5月、8月

経過観察で次回2023年11月に再度細胞診し
同じく軽度異形成の場合はコルポスコープ検査をしましょうとのことでした。

その間に進行していることはないのでしょうか？
細胞診で軽度異形成であっても
実際は進行してしまっていると思うと心配です。

中等度異形成とわかった2022年11月末から
性行為も控えています。
今後結婚予定があり、子供も欲しいと強く思っています。

アドバイスいただけると嬉しいです。
よろしくお願いします。

回答済み

産婦人科

user_icon高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

ご質問ありがとうございます。


子宮頸部中等度異形成で2023年2月に蒸散術を施行した後、2023年5月、8月のフォローでの細胞診は軽度異形成相当、次は11月の細胞診でのフォローだがその間に進行していないか心配というご相談ですね。


細胞診できちんとフォローされていて、軽度異形成相当のようなので、あまり心配しすぎなくていいでしょう。

その間に進行していないかを見るために、定期的に検査をしていますし、その期間で検査をしていればいきなり子宮摘出が必要なほどの癌に進行する事はまずないと考えていいでしょう。


また、性行為を控えているとのことですが、その必要はありません。

同じパートナーであれば、同じHPV感染をすでにしているでしょうし、同じパートナーとの性行為を控えたからといって子宮頸癌の進退に影響する事はありません。


何かするとしたら、タバコを吸わないこと、検診を指示された時にきちんと受けることくらいです。

蒸散術や円錐切除後にHPVワクチンを接種する場合もありますが、きちんと検診を受けていて結婚予定のある特定のパートナーがいるのであれば、費用対効果としてはあまり高くないです。

ただ、ご心配なようであれば主治医と相談してみてもいいかもしれませんね。


きちんとフォローしていらっしゃるので今後の妊娠には影響しないと考えていいでしょう。


フォローすることしかできないので心配になると思いますが、早期発見早期治療をするために定期検診をされているので、今のかかりつけ医とよく相談し、疑問を解決し、穏やかな気持ちで過ごせることをお祈りしています。


以上ご参考になれば幸いです。

また何かご不安な事がありましたらいつでもご相談くださいね。

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2023年08月25日 12時45分

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高橋怜奈/産婦人科医YouTuber先生

産婦人科, 婦人科, 美容外科

YouTuber、産婦人科専門医、指導医、がん治療認定医、性教育認定講師です。生理、更年期、癌、セックス、婦人科形成手術、なんでもご相談ください。
【質問時】婦人科検診歴（子宮頸癌検診、エコー、性感染症などの時期と結果）、現在の使用薬の種類、量をご記載下さい。

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