指名:相川晴(HAL) 先生

小児及び大人のXBB対応ワクチンについて

10歳未満男性

自治体から9月後半よりXBB対応ワクチン接種開始のお知らせメールが来ました。

私も夫も早めに接種する気でいるのですが、年明けに5歳を迎える子供について、4歳のうちに早めに受けるべきか5歳になってから受けるか悩んでいます。

今の流行状況を考えると早めに受けたい気持ちもあるのですが、4歳以下のXBBワクチンの接種は海外ではどの程度推奨、実施されているのでしょうか?また、副反応はこれまでのワクチンと変わらない感じなのでしょうか?

また大人についても海外でどの程度先行して接種されているのでしょうか?これまでのワクチンほど海外で進んで接種されている様子を見かけないため状況が読めずにいます。

HAL先生のご家族はお子様含めて接種予定でしょうか?新しいワクチンで漠然と不安になっしまったので、ご意見を聞かせていただけたらと思います。

いつもツイート拝見しています。これからもお身体に気をつけてお過ごしください。

回答済み

一般内科

ご質問ありがとうございます。

返信が遅くなり申し訳ありません。再度質問を投稿してくださってありがとうございます。


XBB対応ワクチンのお知らせが届いたが、海外の4歳以下のXBBワクチン接種や副反応、大人の接種などはどうなっているのか、私の家族の接種予定など知りたい、というご相談ですね。


XBB対応ワクチンに関しては、やっと先日認可されたところです。

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34956.html

副反応のデータはまだ出てないんじゃないかと思います(少し前に探したのですが私では見つからず)

今回はこれまでのデータの蓄積があるので、マウスで免疫がしっかりつくかの確認をしています。例えばインフルエンザワクチンで毎年流行する株を予測してそのワクチンを作成しているんですが、毎回副反応の確認をみなさんされてないと思うんですよね。株は違っても副反応は大体同じ(基本的なウイルスは同じなので)ですので、新型コロナワクチンに関してもそれと似たような感じと考えたらいいかなあと思ってます。


海外については、まずアメリカ

https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/updated-covid-19-vaccines-use-united-states-beginning-fall-2023

ヨーロッパ

https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-ecdc-statement-updating-covid-19-vaccines-target-new-sars-cov-2-virus-variants

という感じで、6月の時点でXBB対応ワクチンに更新していこうねという声明を出してます。

アメリカはまだ承認されてないんですかね、FDAのサイトをチェックしたのですが出てきませんでした。

ヨーロッパは9月1日にファイザーのXBB対応ワクチンを承認しました。認可は6ヶ月以上ですが、5歳以上の子どもと大人は一回の追加接種を推奨しています。

https://ec.europa.eu/commission/presscorner/detail/en/IP_23_4301

4歳未満の子は推奨に入ってないんですが、おそらくこちらの勧告の通りで、まずは初回接種してねということなんじゃないかと思います(今回追加接種についても承認されているかは私にはわかりませんでした)。

https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-ecdc-statement-updating-covid-19-vaccines-target-new-sars-cov-2-virus-variants


という感じで、要するにどこもかしこも「これから」ということになります。

データを見る限り、XBBの1価ワクチンはしっかりXBB系統の抗体が過去のワクチンより上がってますので、今の流行に適したワクチンだと思います。

https://www.fda.gov/media/169541/download


というわけで、オミクロン株対応2価ワクチンをうてていない子もいますので、今回我が家は全員XBB対応ワクチンを接種予定です。まだ自治体の方から連絡がきてないので、いつになるかはまだ不明なんですが……

副反応に関してはあまり心配はしていないと言いますか、おそらくこれまで通りなので、これまでと同じくらい発熱や筋肉痛は起こるだろうかなと予想しつつ、次女のアナフィラキシーには注意しつつ(別にこのワクチンに対してアレルギーがあるわけじゃないんですが、過去にアナフィラキシーの既往がある子なので、30分ほど会場で待機予定)、接種することになるかなあと思っています。

X(Twitter)ではあまり検索しない方がいいと思います。なんかもうデマが真実のようにあれこれと出回っていて、もう訂正する元気もない状態です……(例えば、コンビニの新作スイーツには遅効性の毒が入っている、食べると数ヶ月後にこんな症状が、みたいなのを書かれたら、そんなわけないと思いつつも気持ち悪くなるし、飲みたくなくなるじゃないですか。そういうレベルの話が本当に多くて、見てられないです)

効果については、過去のワクチンの実績をみているので、こちらもあまり心配はしていないし期待もしすぎてない感じです。数ヶ月は発症予防効果があって、半年以上重症予防効果があるけど、おそらくそのうちウイルスが変異するので、多分来年にはまた接種が必要になるだろうな、1年に1回程度の接種で済むようにしてほしいけどまだわからんな、というような推測をしています。


4歳のうちに接種するか、5歳になって接種するか……については、流行状況をみて判断されるといいかなあと思います。接種ができる頃に流行が落ち着いていたら先延ばしで5歳を待ってもいいかも(発症予防効果を期待するなら)と思いますし、まだがんがん患者さん出てたらもう4歳のうちに接種してもいいんじゃないかなあと思います。

あ、うちの次女と同い年ですね。うちは5歳前に接種すると思います。5歳になると量も増えるから効果も期待できるかもしれませんがうちの子小さいしなあ……乳幼児用ので十分じゃないかなあ……とか思ってみたり(エビデンスある話ではないので、聞き流してください)。


以上になります。十分なデータをお示しできず、主観的な回答になり申し訳ありません。

ツイート等見てくださってありがとうございます!

質問者さまもご家族もどうぞご自愛ください。

少しでも参考になれば幸いです。

24

2023年09月05日 23時15分


参考になりましたか?
ハートを贈り相川晴(HAL)先生を
サポートしよう!

内科医なのですが、こちらでは補完食(離乳食)についてや、ネットなどの健康情報の疑問などに回答できたらと考えています。

私の実力不足により、お答えできない質問はキャンセルさせていただくことがあります。ご了承ください。
回答まで少しお時間をいただきます。ご了承ください。

ハート、ありがとうございます! お返事ができませんが、少しでもお役に立てたのであればこれ以上嬉しいことはありません。

相談一覧