オムツかぶれのステロイド塗布期間について

10歳未満女性

2ヶ月のこどもを育てています。
以前オムツかぶれがひどくなり、ただれて血が出るようになってしまったため小児科を受診しました。そこでステロイド(アルメタ)を処方されました。1/19から1日2〜3回塗り続けており、血は出なくなり(時々薄く滲むことはあります)大部分のただれていた部分は赤みがある程度になりましたが、肛門に近い両側の部分はまだただれたような見た目をしています。どのくらい塗り続ければ良いのか聞き忘れてしまったのですが、現時点で3週間少し塗り続けています。
見た目では大部分は良くなってきているため、アルメタは効いている感じはします。悪化はしていません。
ちなみにオムツ替えの際はオムツ上でお湯で流したり、おしりふきを擦らずに使う等しています。
・アルメタは治るまで塗っても大丈夫なのでしょうか
・通常ステロイドはどのくらい塗り続けるものなのでしょうか
・3週間経っても治りきっていないため再度受診した方が良いのでしょうか、それとも塗り続けて様子見でも良いのでしょうか
どのようにするのが最善でしょうか。

回答済み

小児科

user_iconどっと＠小児科医先生

こんばんは。ご相談いただき、ありがとうございます。

「おむつかぶれに処方されたステロイド外用薬を現在3週間ほど使用しているが、いつまで使用しても良いのでしょうか？また、まだ治りきっていない場合はもう一度受診した方がいいでしょうか？」というご相談ですね。


おむつかぶれは見るからに痛みがありそうで、ご心配になられるお気持ちもよくわかります。ステロイド外用薬で良くなってきているけど、いつまで塗ったら良いかというのは悩ましいところかと思います。


おむつかぶれは、乳児期の特に便がゆるめの子によく起こりますが、オムツの中で尿や緩い便がお尻の肌をあらしてしまう状態です。

おむつを替える頻度を増やしてみたり、今やられているように拭く刺激を減らしてみたり、ワセリンや亜鉛華軟膏でお尻に直接尿や便が付かなくなるようにすることで、少しずつ良くなることが多いです。ただ、ある程度以上赤みが強い場合には、相談者様のお子さんのようにステロイド外用薬を一時的に使用することもあります。


ステロイド外用薬を使う期間の目安は、一般的には1〜2週間というところではないかなと思います。

もちろん、3週間塗ったらすごくまずいというわけではなく、1〜2週間で十分に良くならない場合にはワセリンなど他の対応をあらためて指導・確認する必要があるからです。

また、ステロイド外用薬を長期的に使用していると、一部のお子さんではカビ菌が繁殖してしまって、治りが悪くなってしまうこともあります。


そのため、3週間使用していてもなかなか良くなりきらない場合には、やはりもう一度受診していただき、今後の対応についてご相談いただくことをおすすめします。


また、もし今までワセリンなどを使用したことがない場合には、市販のベビーワセリンなどで構いませんので、おむつを替える度にお尻を守るようなイメージでお尻を乾かした後にワセリンをぬってみていただくことがおすすめです。

それでも再度悪化してしまう場合には、やはり病院で一度確認していただくことが大切かなと思います。


お答えとしては上記となります。

悩ましい時期かと思いますが、少しでも早く良くなるといいですね。

お大事になさってください。

相談させていただいた後、ワセリンに切り替えてオムツ替えの度にこつこつ塗ってきました。日に日に良くなり、時間はかかりましたが先日ついに治りました！！！今後も継続して塗っていこうと思います。
本当にありがとうございました。

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2024年02月12日 00時22分

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どっと＠小児科医先生

小児科

小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。

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