指名:こどアレ@小児科&アレルギー 先生

今は普通に食べてる食材なのに今後食物アレルギーを発症することはあるのか

10歳未満男性

1歳になったばかりの子どもについて相談です。

低月齢の頃から先生の投稿を参考に保湿や離乳食を進めており、今のところ食物アレルギーはありません。

ただ今後突然食物アレルギーを発症するというか、今普通に食べられてる食材なのにこの先アレルギー反応が出てしまうことはあるのでしょうか?

最近よく食べ物を手でコネコネするのですが、それを自分の顔や頭になそりつけることがあります。またコップ飲みを始めたばかりで毎回口回りが牛乳で滴るほどビショビショです。
手や頭皮、顔に明らかな湿疹はないですが経皮感作が心配です。

離乳食スタート直後は毎回ワセリンを口元に塗ってましたが、成長につれてヨダレかぶれも起きなくなったので最近は塗っていません。
ただ食後は濡れガーゼやコットンでしっかり顔や手の汚れをぬぐってます。

ちなみに母の私は花粉症・ぜんそく・慢性鼻炎などアレルギー体質ですが、それまで普通に食べてたのに10代後半や30代で突然アレルギー反応が出て食べられなくなった食材が甲殻類や野菜など複数あります。
(血液検査で反応は出ませんが毎回身体が痒くなるので食べてません)

なので子どものアレルギー対策はしっかりやりたい気持ちがあります。

長くなりましたが、現在食べられてる食材なのに経皮感作などによって今後アレルギーを発症する可能性はあるのかどうかや、その可能性がある場合の対策をお伺いしたいです。

よろしくお願いいたします。

回答済み

小児科

現在普通に食べている食材で今後食物アレルギーを発症することはあるのか?、ご指名でのご質問ありがとうございます。1歳のお子さん、「低月齢の頃から保湿や離乳食を進めており今のところ食物アレルギーは無い、最近よく食べ物を手でコネコネし自分の顔や頭になすりつける、コップ飲みで毎回口回りが牛乳でビショビショになる、手・頭皮・顔に湿疹は無いが経皮感作が心配、離乳食初期は毎回ワセリンを口元に塗っていたがかぶれなくなったので最近は塗ってない、食後は濡れガーゼやコットンでしっかり顔や手の汚れを拭っている、母は花粉症・ぜんそく・鼻炎などがあり、普通に食べてたのに成人後アレルギー症状が出て食べられなくなった食材がある(甲殻類や野菜など)、今食べられてる食材なのに今後アレルギーが出てしまうことはあるのか?」というご質問でした。

よく調べられていろいろお考えになられているかと思います。仰る通り、「経皮感作」にて食物アレルギーを発症することは多く、食物が皮ふに繰り返し付着し感作してしまうことがご心配になられるお気持ち、よくわかります。実際、パン屋やうどん屋さんの小麦アレルギー、蕎麦屋さんのそばアレルギー、お寿司屋さんの魚アレルギーなど、頻繁に皮ふに付着することでもともと食べられていたのに、後に食物アレルギーを発症される方はいらっしゃいます。ただ、やはり、手湿疹がある状態で頻繁に原因アレルゲンを触っていることが原因になっていることが多く、「皮ふの状態」と「接触頻度・接触時間・接触する範囲や量」などは関係するかと思われます。その他、「アレルギー体質(IgE抗体の作りやすさ)」「原因アレルゲンを食べる頻度(触るのにあまり食べない)」なども関係するかと思われます。

お子さんの状況においては、「皮ふの状態は悪くない」「日常的に摂取されている」ようですし、「食後は濡れガーゼやコットンでしっかり顔や手の汚れを拭っている」ようですし、今後現在食べられている食材による食物アレルギーが増えていく可能性は低いかと思います。実際のところ、食事の際に口周りや顔に食物が付着しないお子さんの方が少ないですが、後に食物アレルギーになるお子さんは殆ど経験しません。お母さんが「甲殻類や野菜などが食べられなくなった」ことについて、甲殻類は「ダニとの交差反応」かも知れませんし、野菜は「仮性アレルゲン」によるもので、いずれも通常のアレルギーではないのかも知れませんが、仮にお母さんが食物アレルギーだとするとお子さんも今後食物アレルギーにはならないとは言い難くはなりますし、可能性はゼロではありませんが、やはり、「極端なアレルギー体質」や「皮ふ状態の悪さ」、「食物の付着頻度や時間が長い」などでなければ食物アレルギーになってしまう可能性は低いのではないかと僕は考えます。食物アレルギーを恐れて食べないというのはまさに逆効果ですので、「皮ふの状態をより良く保つ」「皮ふに付着しないように食べる・ワセリンでカバーする」「食後は早めに拭く」などの対策をしつつ、このまま食べ進めて頂くと良いかと思いますので、僕の考えとしては、今のままの管理で良いのではないかと思います。

僕の憶測だけのご回答で申し訳ありません。ご参考になれば幸いです。

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2024年06月18日 15時10分


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