風邪からの滲出性中耳炎に患ってる場合の定期接種
10歳未満女性
いつも、ツイキュア大変参考になっております！
もうすぐ1歳になる女の子なのですが、5日ほど前から下痢が始まり、鼻水、咳の順で症状が出ています。鼻水が増えたこと、咳が少し出始めたので、耳鼻科を受診したのですが、滲出性中耳炎と診断されました。
4日後にMR、おたふく、水ぼうそうのワクチンを打つ予定です。風邪と中耳炎に患っているため延期した方がよいか検討中です。
下痢はだいぶ落ちついてきたのですが、鼻水、咳はでています。咳はそこまで酷くはないです。少し機嫌が悪いようにもみえますが、基本的には食欲もあり元気てす。鼻水が詰まってるのでミルクの吐き戻しが若干ある時もあります。
耳鼻科の先生は熱がなく、咳も酷くなければ打っていいと思うとのご見解だったのですが、風邪をひいていることにより免疫がつきにくいなどありますでしょうか？
また副反応が酷くなる可能性もありますでしょうか？
ワクチンを打つ先生の判断にはなるかと思うのですが、いつもと違う小児科で打つ予定、GWでかかりつけ医がお休みなこと、GW明けに保育園が始まるのでまた体調不良になる可能性が増えることなどからご意見頂けたらと思っております。
宜しくお願い致します。
こんばんは。ご指名でのご相談をいただき、ありがとうございます。
体調不良時の予防接種をどうするべきかというご相談ですね。
少し前から風邪症状があり、耳鼻科では滲出性中耳炎を起こしている状態だと指摘されたということですね。
乳幼児期は体調を崩すことがとても多いので、同じように悩まれている方は少なくありません。
結論としては、当日の体調を接種医師が確認して判断することになりますが、接種不適当者といって、接種が出来ないのは下記のパターンです。
① 明らかな発熱
② 重篤(重い)な急性疾患に罹患
③ 同じ薬剤へのアナフィラキシー歴
④ (MRワクチンの場合)接種時に妊娠していないこと
⑤ ケロイド体質のな場合
今回のお子さんの場合には、体調こそ悪いものの、接種不適当には当たらない場合がほとんどだと思います。
ご指摘いただいているように、乳幼児期は本当によく体調を崩します。元気になったところで接種しようと考えていると、気が付いたらまた体調を崩してしまったり、適切な期間を逃してしまう可能性もあります。そういった意味からも、ある程度の元気があれば、接種は可能と判断することが多いです。
現時点では少し体調が悪い段階でワクチンを接種しても効果や副反応に大きな影響はないと考えられています。
上記のため、基本的には予定通り接種されるクリニックに受診していただき、接種してもよいか改めてご確認いただく形をおすすめします。
回答としては、上記となります。ご参考になりましたら幸いです。早く体調が良くなるといいですね。お大事になさってください。
ありがとうございます！接種当日の体調をみて先生と相談してみたいと思います。
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2023年05月02日 23時58分
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小児科専門医です。専門はアレルギーですが、小児に関することは幅広く診療しています。何かしらお力になれれば幸いです。
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