指名：筋肉博士💪Takafumi Osaka 先生

妊娠糖尿病 産後の血糖値と糖尿病について

20代女性

はじめて相談させていただきます。
妊娠糖尿病を経て出産し、先日産後3ヶ月の糖負荷試験を行ったところ、糖分摂取から1時間後の値が200を超えてしまいました。他の数値は大丈夫でした。

このような糖尿病未満のような状態は、体重の減量や食生活の改善で治るものなのでしょうか？それとも体質的なもので、ずっとこのままなのでしょうか？
また、妊娠中は炭水化物の量をかなり減らして6回に分けて食べていましたが、産後はそこまでしなくて大丈夫でしょうか？
今の食事の摂り方としては、野菜の副菜を多めに作って、野菜を食べ終わってからおかずと炭水化物に行くようにしています。

お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

回答済み

糖尿病内科

user_icon筋肉博士💪Takafumi Osaka先生

妊娠糖尿病後の高血糖についてですね。

他の値が大丈夫というのが全くの正常なのか２型糖尿病を満たさないもののいわゆる糖尿病予備群(境界型糖尿病)かで話が変わってくるのですが、いずれにせよ１時間値が180以上は糖尿病への移行リスクが高いと言われていますので注意が必要です。


そもそも妊娠糖尿病は2 型糖尿病、メタボリックシンドローム、心血管疾患 (CVD)、さらには 1 型糖尿病などのリスクと言われており、その状態が「治る」ということは難しいと思います。

それよりは肥満を避け、運動を行い、タバコを吸わず定期的な血液検査を受けることで注意をしていく他ありません。

詳しくは私のLumedia記事(https://lumedia.jp/lifestyle/3496/)をご参照ください。

妊娠中に行っていた分食については妊娠糖尿病の方には勧められるものの糖尿病の予防効果などはありませんので実施する意味はないと思います。また、野菜をしっかり取ることは重要ですが、野菜を食べ終わってからおかずと炭水化物というのは特に重要な要素ではないので好みで実施すれば良いと思います。

報告では母乳育児を行っていた母親で糖代謝が改善したとありますので可能な範囲でご検討ください(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11788664/)。優先度は↑の方が高いです。


ご回答ありがとうございます。
家族のためにも健康で過ごしたいので、楽観視せずにできることをがんばります。

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2023年09月02日 09時31分

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筋肉博士💪Takafumi Osaka先生

糖尿病内科

糖尿病専門医で運動療法の専門家です。
糖尿病、運動の啓発活動を行っています。

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