新生児ヘルペスを回避したいです

10歳未満男性

先日、口唇ヘルペスがある状態で緊急帝王切開にて出産しました。自覚症状の三日後から服薬治療開始、13日目現在はまだ小さく瘡蓋が残っている状況です。
唾液に注意してマスクをすれば大丈夫と病院ではおっしゃっていただいたのですが、

・唾液以外の体液でも感染するとのことですが、私の汗や目やにを落下させたり服に食べこぼしや血液(悪露など)がついているのに気づかず接触した場合、感染させるリスクは高いのでしょうか。

・体外に出ると3時間ほどでウイルスは感染力が無くなるそうですが、これは新生児に対しても同じと考えて大丈夫でしょうか。

・マスクをして接してはいますが、マスクに赤ちゃんの手が当たることがあり恐怖です。マスク越しに一瞬触れるのであれば大丈夫なのでしょうか。本来アルコールで消毒したり着替えさせたりした方が良いのでしょうか。

今までお世話になってきた病院では唾液に関する注意が中心だったため、日常生活でどのくらいの範囲まで気をつけたら良いのかわからず戸惑っています。
お忙しい中申し訳無いのですが、ご回答よろしくお願いいたします。

回答済み

小児科,皮膚科,産婦人科

どっと＠小児科医先生

こんばんは。ご相談いただき、ありがとうございます。

回答を送信したつもりが回答できておらず、大変遅くなってしまい申し訳ありません。

緊急帝王切開でのご出産になられたとのことでとても大変でしたね。さらに口唇ヘルペスを発症している時だったとのことでご不安なお気持ちも強かったかと思います。とても大変な状況だったかと思いますが、ご出産おめでとうございます。

口唇ヘルペスが赤ちゃんに感染してしまわないかというのは確かにとてもご不安かと思います。やはりかさぶたの段階でも感染するリスクは0ではないため、感染対策を行うことは大切です。

主な感染対策は、病院で指摘されているような唾液に関連した対策が主体とお考えいただいて良いかと思います。特に症状が出ているときからかさぶたが消えるくらいまでの間はウイルスの量が増えてしまうため、唾液はもちろん発疹周辺に赤ちゃんが触れるようなことは極力避けていくことが大切です。

日常生活としては、発症しているときにはマスクを装着していただき、赤ちゃんに触れる前には手洗いや手指消毒を確実に行うことで感染リスクの低減が可能です。

ご指摘いただいている質問についてお答えします。

・汗や目やに、食べこぼしなどから感染することはあるのか？

→ 食べこぼしには確かに唾液が混じってしまう可能性があるため、ある程度注意が必要ですが、汗などは含まれるウイルス量が非常に少ないため、一般的には特別な注意は不要だと考えています。

・体外でのウイルスの感染力が維持される時間

→ 感染力のある時間は実際には環境によって大きく変動するため、時間での区切りを考えるよりも気になる場所は適宜拭いておくくらいの方が無難ではあります。ただ、環境に残ったウイルスから感染してしまうこと自体はそれほど多いことではないため、唾液がついてしまったなど明らかな接触がない限りは過度な環境の消毒は不要だと思います。

・マスクに赤ちゃんの手が触れてしまうことがあるが、消毒は必要か

→ 一概に言い切ることは難しいのですが、一瞬マスクについてしまったくらいであれば大きな問題はないことが多いとは思います。ただ、やはり気になる場合はウエットティッシュなどで一応拭いておく方がお母さんの安心としても良いのではないかと思います。お着替えであったり、しっかり消毒することまで行う必要はあまりないように思います。

　育児の最中にはどうしてもお子さんと近い距離で触れなければいけない場面はありますが、お顔に近づかないように少し工夫はしていただきつつ、ヘルペスが出ているときには可能な限り他のご家族に沐浴やオムツ交換をやってもらうことも大切だと思います。

回答としては上記となります。

赤ちゃんにヘルペスがうつってしまうことは防ぎきれない可能性があるのも事実ですが、不顕性感染と言って症状は特に出てこないということも実はとても多いのが事実ではあります。

お母さんに症状が出てきたらなるべく早く治療していただき、過度な負担にならない程度で感染対策を行い、お子さんに気になる症状が出る場合には適宜かかりつけの先生と相談できるようにしておいていただければと思います。

この度は回答が遅くなり、申し訳ありませんでした。

ご参考になりましたら幸いです。

詳しく回答してくださりありがとうございます！
それぞれのリスクの大小が知りたかったので、とても参考になりました。