相談回答詳細

指名:相川晴(HAL) 先生

3歳娘の栄養状態について

10歳未満女性

Twitterでも補完食の本でも参考にさせて頂いています。
3歳4ヶ月の娘の野菜嫌いが極端で少し気になっています。アレルギーは今のところ特にないのですが、ほぼ野菜・果物を食べません。
カレーライスに入れる粉砕した野菜以外(それも2mm四方程度では大きいと拒否)は副菜として出すもの全て拒否、ポタージュ系、コンソメ系のスープ類も拒否、(味噌汁の汁だけ飲む)炒飯や炊き込みご飯も肉野菜とも取り除いて米だけを食べる、ホットケーキに野菜や果物のペーストを入れても直径3cm程度の1枚を食べてあとは残す、ジュースは何も飲まないです。
進んで食べるのは焼海苔、塩昆布、とろろ昆布です(塩分がかなり気になりますが)成長曲線は枠内ですが、鉄分不足やビタミン不足が心配です。
お菓子や牛乳が好きなので、出来るだけビタミンと鉄分が入った物を選ぶ(それはあまり食べてくれません)米にCa鉄分を入れて炊くくらいです。
成長とともに改善される、幼稚園に入ればマシになることを期待して、無理に食べさせる等はしていません。彼女用の皿に出し、おいしいよ〜食べようよ〜と声掛けをするだけです。貧血等がないか受診して、必要あれば鉄剤等を処方してもらうほうがいいでしょうか。

ご質問ありがとうございます。Twitterや本も見てくださってありがとうございます。 3歳の娘さんが野菜や果物をほとんど食べず、いろいろ工夫もしているけれどもカレー以外食べない。貧血等が心配だけれども、受診した方がいいか? というご質問ですね。 いろいろ調理されているのも素晴らしいですし、強制もせず、それでも(おそらく食べないだろうと思われるものでも)お皿に準備しておられる等、とても工夫されていると思います。素晴らしいです。 ちょっとの偏食であればそこまで心配ありませんが、極端に食べない場合、やはり栄養の不足が心配になります。肉などはいかがでしょうか、貧血に関しては肉だけはしっかり食べる等あれば心配は少なくなります。 不足しているものでいうと、ビタミン類の不足が少し心配です。カレーで食べたりできているようなので、食べないと言いつつ少しは食べているのでは……と推察しますが、このツイキュアの質問だけでは判断できません(実際の食事内容を細かく聞いたりする必要があります) また、年齢的にも偏食が起こりやすい時期です。おっしゃる通り、発達過程の一過性のもので、いろいろ工夫されているうちにいつの間にかある程度食べられるようになったり、幼稚園で家族以外と食事したりする機会を得ることで食べるようになったりという経過を辿る可能性が高いと思います。 一方で、例えば発達障害のお子さんの場合、普通の対応では偏食が治らないと言いますか、その特性ゆえに「食べることができないから食べない」ということがあり、そうするともう一歩踏み込んだ支援が必要になることがあります。 以上を考えますと、一度かかりつけの小児科で、食事の偏りと栄養が不足していないか心配、ということで相談されてみるのが一番よいかと思います。 それで「問題ないよ、家で工夫してね」という結果で、更にちょっと工夫するにも限界が……等ありましたら、またご質問ください。少しは工夫のお手伝いができるかもしれません(とはいえ、工夫して食べてくれるわけではないのが難しいところですが……) いくつか資料をご紹介しておきます。 神奈川県こども医療センターの偏食外来パンフレット https://kanagawa-syounihokenkyoukai.jp/pamphlet/ (その下のペアレントトレーニングの話も参考になります) 神奈川県こどもNICU(上記の偏食外来の大山先生が作成されています、こちらに受診の目安やパンフレットの解説動画があります) https://kcmc-nicu.net/c_06.php アメリカ小児科学会の「食べ物の好き嫌いが激しいお子さんの親御さんができる10のTIPS」 https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/nutrition/Pages/Picky-Eaters.aspx 英語ですが機械翻訳でわかる程度です。偏食外来の内容とも一部重なります。 以上になります。 あまり参考にならなかったかもしれません、すみません。 少しでも手助けになったなら幸いです。

ありがとうございました。唐揚げや焼肉は少しは食べます。HPやパンフレット等も拝見し、色々取り入れようと思えるものもありました。便秘がちなのもありますし、受診して相談してみようと思います。

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2023年02月24日 00時40分


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内科医なのですが、こちらでは補完食(離乳食)についてや、ネットなどの健康情報の疑問などに回答できたらと考えています。

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